前列腺癌手術(shù)后通常需要4-6周基本恢復(fù)，但完全康復(fù)可能需3-6個月?；謴?fù)時間因手術(shù)方式、患者年齡及身體狀況而異。
一、不同手術(shù)方式的恢復(fù)差異：
根治性前列腺切除術(shù)采用開放手術(shù)或腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。開放手術(shù)創(chuàng)傷較大，術(shù)后需住院5-7天，導(dǎo)尿管留置2-3周；腹腔鏡手術(shù)住院時間縮短至3-5天，導(dǎo)尿管留置1-2周。機器人輔助手術(shù)恢復(fù)更快，術(shù)后2周可逐步恢復(fù)輕體力活動。
二、術(shù)后功能恢復(fù)時間線：
術(shù)后1個月內(nèi)以傷口愈合為主，需避免提重物和劇烈運動。排尿功能在拔除導(dǎo)尿管后2-8周逐漸改善，約60%患者3個月內(nèi)恢復(fù)控尿能力。性功能恢復(fù)較慢，保留神經(jīng)的手術(shù)患者中，50%可在12-18個月內(nèi)恢復(fù)勃起功能，需配合康復(fù)訓(xùn)練。
三、影響恢復(fù)速度的關(guān)鍵因素：
70歲以下患者恢復(fù)更快，合并糖尿病或心血管疾病者需延長恢復(fù)期。術(shù)前PSA值低于10ng/ml、Gleason評分≤7分的患者，術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險更低。體重指數(shù)超過30可能延緩傷口愈合，吸煙者需提前4周戒煙以降低感染風(fēng)險。
術(shù)后康復(fù)期需保持每日1500-2000毫升飲水量，選擇低脂高纖維飲食，每周進行3次30分鐘步行鍛煉。定期監(jiān)測PSA水平，術(shù)后6周開始盆底肌訓(xùn)練，每日3組收縮練習(xí)有助于控尿功能恢復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或排尿困難需及時復(fù)診，術(shù)后1年內(nèi)每3個月需隨訪復(fù)查。
