盆腔器官脫垂主要分為五種類型,包括膀胱膨出、子宮脫垂、直腸膨出、小腸膨出和陰道穹窿脫垂。
1、膀胱膨出:
膀胱膨出是指膀胱向陰道前壁膨出,常見于分娩損傷或盆底肌肉松弛。患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。輕度膨出可通過盆底肌鍛煉改善,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
2、子宮脫垂:
子宮脫垂是子宮從正常位置沿陰道下降,分為輕度、中度和重度。癥狀包括下墜感、腰骶部酸痛、性生活不適等。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降更易發(fā)生,可采用子宮托或手術(shù)治療。
3、直腸膨出:
直腸膨出表現(xiàn)為直腸向陰道后壁膨出,多因分娩時(shí)會(huì)陰撕裂或長(zhǎng)期便秘導(dǎo)致。典型癥狀為排便困難、肛門墜脹感。輕度可通過飲食調(diào)節(jié)和提肛運(yùn)動(dòng)緩解,重度需行直腸固定術(shù)。
4、小腸膨出:
小腸膨出是盆腔頂部的小腸疝入陰道頂端,常見于子宮切除術(shù)后患者。主要癥狀為下腹壓迫感和站立時(shí)加重的不適感。需通過腹腔鏡或開腹手術(shù)將小腸復(fù)位并加固盆底。
5、陰道穹窿脫垂:
陰道穹窿脫垂多發(fā)生在子宮切除術(shù)后,陰道頂端向下移位?;颊呖赡芨杏X陰道內(nèi)有腫物突出,伴有排尿或排便異常。根據(jù)程度選擇盆底重建手術(shù)或陰道封閉術(shù)。
預(yù)防盆腔器官脫垂需加強(qiáng)盆底肌鍛煉,如凱格爾運(yùn)動(dòng);避免長(zhǎng)期負(fù)重和慢性咳嗽;保持規(guī)律排便;控制體重在合理范圍。產(chǎn)后女性應(yīng)重視盆底康復(fù)訓(xùn)練,絕經(jīng)期女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部使用雌激素。出現(xiàn)明顯脫垂癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,根據(jù)脫垂類型和程度選擇保守治療或手術(shù)方案。日??啥鄶z入高纖維食物預(yù)防便秘,進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底支撐力。