腸鏡檢查頻率需根據(jù)個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)分層決定，普通人群建議每5-10年篩查一次。
一、普通人群篩查建議：
年齡50-75歲且無(wú)消化道癥狀、無(wú)家族史者，推薦每10年接受1次結(jié)腸鏡檢查。糞便潛血試驗(yàn)聯(lián)合乙狀結(jié)腸鏡檢查可作為替代方案，前者需每年檢測(cè)，后者每5年復(fù)查。檢查前需進(jìn)行3天低渣飲食準(zhǔn)備，檢查后24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或高空作業(yè)。
二、高風(fēng)險(xiǎn)人群監(jiān)測(cè)方案：
有腸息肉病史者需根據(jù)病理類型調(diào)整復(fù)查周期。1-2個(gè)小管狀腺瘤＜1cm建議3年復(fù)查，3個(gè)以上腺瘤或高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變需1年內(nèi)復(fù)查。炎癥性腸病患者發(fā)病8-10年后應(yīng)每年檢查，家族性腺瘤性息肉病攜帶者從12歲起每年需做腸鏡。
三、異常癥狀即時(shí)檢查原則：
出現(xiàn)持續(xù)便血、排便習(xí)慣改變超過(guò)2周、不明原因消瘦或貧血時(shí)，無(wú)論距上次檢查間隔多久都需立即復(fù)查。40歲以上新發(fā)腹痛伴腸道癥狀者，建議首次檢查后根據(jù)結(jié)果制定隨訪計(jì)劃。
日常需保持每日25克膳食纖維攝入，每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，控制紅肉攝入每周不超過(guò)500克。長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑者應(yīng)定期評(píng)估腸道菌群狀態(tài)，糖尿病患者需更嚴(yán)格監(jiān)控息肉發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。檢查后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)，恢復(fù)期可補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
