合胞病毒感染多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但嬰幼兒、老年人及免疫力低下者可能出現(xiàn)較重癥狀。
1、常見癥狀表現(xiàn):
健康成人感染合胞病毒后通常表現(xiàn)為普通感冒癥狀,包括鼻塞、流涕、低熱、咽痛等,持續(xù)5-7天可自愈。兒童可能出現(xiàn)喘息性支氣管炎,表現(xiàn)為咳嗽伴哮鳴音,但多數(shù)經(jīng)對(duì)癥處理后可緩解。早產(chǎn)兒或先天性心臟病患兒易發(fā)展為肺炎,需密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率和血氧飽和度。
2、高風(fēng)險(xiǎn)人群的嚴(yán)重性:
2歲以下嬰幼兒尤其是早產(chǎn)兒,感染后約20%-30%會(huì)發(fā)展為下呼吸道感染。老年人合并慢性阻塞性肺疾病時(shí),可能出現(xiàn)急性呼吸衰竭。免疫功能缺陷患者如腫瘤化療者,可能引發(fā)病毒性肺炎甚至呼吸窘迫綜合征。這些情況需住院進(jìn)行氧療或抗病毒治療。
3、并發(fā)癥與預(yù)后:
嚴(yán)重病例可能并發(fā)中耳炎、心肌炎或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如驚厥。長(zhǎng)期影響包括部分兒童反復(fù)喘息發(fā)作,與哮喘發(fā)生存在相關(guān)性。絕大多數(shù)患者預(yù)后良好,重癥患者經(jīng)及時(shí)干預(yù)后死亡率低于1%,但早產(chǎn)兒合并肺炎的死亡率可達(dá)3%-5%。
日常需保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者。高風(fēng)險(xiǎn)人群可考慮接種帕利珠單抗預(yù)防。患病期間建議多飲溫水,食用易消化的粥類、蒸蛋等食物,避免辛辣刺激。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)直至癥狀完全消失。嬰幼兒出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難或精神萎靡時(shí)需立即就醫(yī)。