眼前飛蚊癥可能由玻璃體液化、視網(wǎng)膜牽拉、眼部炎癥、玻璃體出血、視網(wǎng)膜裂孔等原因引起,可通過眼底檢查、激光治療、玻璃體切割術(shù)等方式干預(yù)。
隨著年齡增長,玻璃體凝膠狀物質(zhì)逐漸液化形成絮狀混濁物,投射在視網(wǎng)膜上產(chǎn)生飛蚊樣陰影。這種情況屬于生理性退化,建議避免突然轉(zhuǎn)頭或劇烈運動,定期進行散瞳眼底檢查監(jiān)測變化。
玻璃體后脫離過程中可能對視網(wǎng)膜產(chǎn)生牽引力,導(dǎo)致閃光感伴隨飛蚊癥狀??赡芘c高度近視、眼外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性黑點增多。需通過光學(xué)相干斷層掃描評估視網(wǎng)膜狀態(tài),必要時行激光封閉治療。
葡萄膜炎等炎癥反應(yīng)會使炎性細(xì)胞進入玻璃體,形成顆粒狀漂浮物。這類飛蚊癥常伴隨眼紅、畏光癥狀,需使用醋酸潑尼松龍滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液等抗炎藥物控制原發(fā)病。
糖尿病視網(wǎng)膜病變或血管阻塞可能導(dǎo)致血液滲入玻璃體腔,形成紅色煙霧狀漂浮物。出血初期需保持半臥位休息,嚴(yán)重時需注射雷珠單抗或進行玻璃體切除手術(shù)清除積血。
視網(wǎng)膜周邊部變性可能發(fā)展為裂孔,玻璃體液滲入導(dǎo)致飛蚊突然增多并伴隨閃光。需緊急行視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)或鞏膜外墊壓術(shù),防止視網(wǎng)膜脫離造成永久性視力損傷。
日常可補充含葉黃素的深色蔬菜、藍莓等抗氧化食物,避免長時間盯著電子屏幕。出現(xiàn)飛蚊突然增多、視野缺損等癥狀時需24小時內(nèi)就診,高度近視患者建議每半年進行一次眼底檢查。適度進行乒乓球等調(diào)節(jié)焦距的運動有助于改善眼周血液循環(huán)。