卵巢功能衰退可能影響性生活質(zhì)量,可通過(guò)激素替代治療、心理調(diào)節(jié)、潤(rùn)滑劑使用、盆底肌鍛煉、伴侶溝通等方式改善。卵巢功能衰退通常由年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷、環(huán)境毒素等原因引起。
雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄、分泌物減少,可能引發(fā)性交疼痛或干澀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠囊等局部雌激素制劑,或口服戊酸雌二醇片進(jìn)行系統(tǒng)治療。
圍絕經(jīng)期女性常伴隨焦慮抑郁情緒,對(duì)自身吸引力產(chǎn)生懷疑。認(rèn)知行為療法可改善體像障礙,每周3次正念冥想配合盆底生物反饋訓(xùn)練能增強(qiáng)性自信。
選擇水溶性潤(rùn)滑劑如KY膠體可緩解摩擦不適,性交前15分鐘使用含利多卡因的舒緩凝膠能減輕疼痛。避免使用含酒精或香精的護(hù)理產(chǎn)品刺激黏膜。
凱格爾運(yùn)動(dòng)每天3組每組15次可增強(qiáng)陰道彈性,瑜伽橋式、蛙式體位練習(xí)改善盆腔血液循環(huán)。電刺激治療聯(lián)合陰道啞鈴訓(xùn)練適用于重度松弛患者。
雙方需共同學(xué)習(xí)更年期性知識(shí),嘗試非插入式親密行為如按摩、感官刺激。定期進(jìn)行血清睪酮檢測(cè),必要時(shí)在醫(yī)生評(píng)估后補(bǔ)充十一酸睪酮改善性欲。
日常增加亞麻籽、豆?jié){等植物雌激素?cái)z入,每周進(jìn)行150分鐘快走或游泳鍛煉。睡眠時(shí)保持臥室溫度22-24℃,選擇純棉透氣內(nèi)衣減少潮熱不適。建立規(guī)律的性生活頻率,如出現(xiàn)持續(xù)出血或尿失禁需及時(shí)就診婦科內(nèi)分泌科。