早泄屬于男性性功能障礙,醫(yī)學(xué)上稱為射精過(guò)早癥。治療需根據(jù)個(gè)體情況綜合評(píng)估,臨床常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀、帕羅西汀,局部麻醉藥物如利多卡因凝膠也可延緩射精潛伏期。中藥制劑如金鎖固精丸、五子衍宗丸對(duì)部分患者有效。
一、藥物治療方案
達(dá)泊西汀是首個(gè)獲批用于早泄治療的處方藥,通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)延長(zhǎng)射精時(shí)間。帕羅西汀等抗抑郁藥物需注意可能出現(xiàn)的嗜睡、口干等副作用。局部麻醉劑需控制用量避免過(guò)度降低敏感度。中藥調(diào)理需辨證施治,腎氣不固型適用金鎖固精丸,腎精虧虛型可考慮五子衍宗丸。
二、非藥物干預(yù)措施
行為療法中的停動(dòng)技巧、擠壓法需伴侶配合訓(xùn)練。盆底肌鍛煉可增強(qiáng)控制能力,每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)。認(rèn)知行為治療能緩解焦慮情緒,建議記錄性行為日記輔助治療。調(diào)整性生活方式,避免過(guò)度刺激,采用分散注意力技巧。
性功能康復(fù)需要綜合管理,建議保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳可改善整體機(jī)能。伴侶間充分溝通理解至關(guān)重要,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。治療期間應(yīng)定期復(fù)診評(píng)估效果,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整方案。