臉上黑斑可通過防曬護(hù)理、外用藥物、化學(xué)剝脫、激光治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善，通常與紫外線暴露、激素變化、皮膚炎癥、遺傳因素、藥物副作用等原因相關(guān)。
1、防曬護(hù)理：
紫外線是誘發(fā)黑斑的主要因素，日常需使用廣譜防曬霜SPF30以上，配合物理遮擋如帽子、遮陽傘。避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強(qiáng)光時(shí)段外出，陰天也需堅(jiān)持防曬。長期規(guī)律防曬可阻止黑色素進(jìn)一步沉積，對(duì)黃褐斑等色素沉著效果顯著。
2、外用藥物：
氫醌乳膏通過抑制酪氨酸酶減少黑色素合成，維A酸類藥膏能加速角質(zhì)代謝，氨甲環(huán)酸可阻斷黑色素傳遞。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行搭配引發(fā)刺激。藥物起效需8-12周，可能出現(xiàn)短暫紅斑脫屑等反應(yīng)。
3、化學(xué)剝脫：
果酸20%-70%濃度或水楊酸剝脫可促進(jìn)表皮更新，適用于淺層色素沉著。治療間隔2-4周，需配合術(shù)后修復(fù)避免反黑。深層斑需配合其他手段，敏感肌慎用。術(shù)后需嚴(yán)格防曬至少1個(gè)月。
4、激光治療：
調(diào)Q激光選擇性破壞黑色素，皮秒激光能更精準(zhǔn)粉碎色素顆粒。需3-5次治療，間隔4-8周。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素沉著，需配合修復(fù)產(chǎn)品。不適用于活動(dòng)性皮炎或瘢痕體質(zhì)者。
5、中醫(yī)調(diào)理：
肝郁氣滯型可服用逍遙丸，脾虛濕蘊(yùn)型適用參苓白術(shù)散，配合針灸面部穴位改善循環(huán)。需連續(xù)調(diào)理3-6個(gè)月，配合飲食忌辛辣刺激。中藥外敷常用白芷、白術(shù)等組方，需防過敏。
日常建議多攝入含維生素C獼猴桃、鮮棗、維生素E堅(jiān)果、橄欖油的抗氧化食物，避免熬夜及壓力過大。每周2-3次溫和清潔配合保濕修復(fù)面膜，避免過度摩擦皮膚。新發(fā)黑斑或短期快速擴(kuò)散需排查內(nèi)分泌疾病，哺乳期及孕期暫緩激進(jìn)治療。頑固性黑斑建議皮膚科聯(lián)合診療，切勿自行使用強(qiáng)效祛斑產(chǎn)品。
