老人腳腫可通過呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等藥物治療，可能與心力衰竭、腎功能不全、靜脈回流障礙、低蛋白血癥、藥物副作用等因素有關(guān)。
呋塞米作為高效利尿劑，能快速緩解心源性水腫；螺內(nèi)酯作為保鉀利尿劑，適用于長期水腫伴低鉀血癥患者；氫氯噻嗪則用于輕度水腫的階梯治療。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
腳腫可能與心肌收縮力下降有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難、活動后氣促。地高辛可增強(qiáng)心肌收縮力，諾欣妥沙庫巴曲纈沙坦能改善心衰預(yù)后，需配合限鹽飲食每日不超過5g。
腎功能不全導(dǎo)致水鈉潴留時，尿毒清顆?？奢o助排毒，金水寶膠囊改善腎小球濾過率。此類患者需控制每日飲水量在1500ml以內(nèi)，限制蛋白質(zhì)攝入量每公斤體重0.6g。
邁之靈片可增強(qiáng)靜脈張力，羥苯磺酸鈣改善微循環(huán)。建議睡眠時抬高下肢15-20厘米，日間穿戴二級壓力醫(yī)用彈力襪，避免久站超過1小時。
低蛋白血癥患者需補(bǔ)充乳清蛋白粉每日20g，同時增加魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。嚴(yán)重者需靜脈輸注人血白蛋白，目標(biāo)維持血清白蛋白＞30g/L。
建議每日監(jiān)測體重變化，控制鈉鹽攝入同時保證鉀元素補(bǔ)充，可食用香蕉、橙子等富鉀食物。適度進(jìn)行踝泵運(yùn)動促進(jìn)回流，每次15分鐘每日3次。若72小時內(nèi)體重增加＞2kg或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
