高血糖與糖尿病的區(qū)別主要體現(xiàn)在診斷標(biāo)準(zhǔn)、病因機(jī)制及臨床干預(yù)等方面。高血糖是血液中葡萄糖濃度異常升高的生理狀態(tài)，糖尿病則是以慢性高血糖為特征的代謝性疾病。
1、診斷標(biāo)準(zhǔn)：高血糖指空腹血糖≥6.1mmol/L或餐后2小時(shí)血糖≥7.8mmol/L，但未達(dá)糖尿病標(biāo)準(zhǔn)。糖尿病需滿足空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L，或糖化血紅蛋白≥6.5%。妊娠期糖尿病采用更嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。
2、持續(xù)時(shí)間：短期高血糖可能由應(yīng)激、感染或藥物引起，血糖可恢復(fù)正常。糖尿病需持續(xù)高血糖狀態(tài)，常規(guī)干預(yù)難以逆轉(zhuǎn)。糖尿病前期屬于可逆階段，空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之間。
3、病因機(jī)制：高血糖多與胰島素抵抗、胰腺β細(xì)胞暫時(shí)功能障礙相關(guān)。糖尿病分為1型自身免疫破壞β細(xì)胞、2型胰島素抵抗伴分泌不足等類型，與遺傳、肥胖等因素密切相關(guān)。
4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)：短期高血糖很少引發(fā)并發(fā)癥。糖尿病可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病、周圍神經(jīng)病變等微血管并發(fā)癥，以及心腦血管疾病等大血管病變。
5、干預(yù)措施：高血糖可通過飲食控制、增加運(yùn)動(dòng)等生活方式調(diào)整改善。糖尿病需綜合管理，包括二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物，胰島素注射治療，以及定期監(jiān)測(cè)血糖和并發(fā)癥篩查。
控制總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、藜麥，配合每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，有助于血糖管理。糖尿病患者需建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，每3-6個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行眼底檢查和尿微量白蛋白評(píng)估。
