羊水指數(shù)的正常值范圍為8-24厘米，測量值低于5厘米為羊水過少，高于25厘米為羊水過多。
1、測量方法：羊水指數(shù)通過超聲檢查測量，將子宮分為四個象限，分別測量每個象限最大羊水池深度后相加。該方法能客觀反映羊水量，避免單一區(qū)域測量誤差。妊娠16周后羊水量逐漸增加，至34周達高峰后緩慢減少。
2、影響因素：孕婦血容量變化直接影響羊水量，脫水狀態(tài)可導(dǎo)致暫時性減少。胎盤功能異常如鈣化、梗塞會減少羊水生成。妊娠糖尿病易引發(fā)羊水過多，胎兒泌尿系統(tǒng)畸形常伴隨羊水過少。
3、異常風(fēng)險：羊水過少可能提示胎兒生長受限或胎盤功能減退，增加臍帶受壓風(fēng)險。羊水過多需排查妊娠糖尿病、胎兒神經(jīng)系統(tǒng)或消化道畸形，可能引發(fā)早產(chǎn)或胎位異常。
4、動態(tài)監(jiān)測：發(fā)現(xiàn)羊水異常需每1-2周復(fù)查超聲，結(jié)合胎心監(jiān)護評估胎兒狀況。單純性羊水偏少可通過靜脈補液、口服補液鹽改善，羊水過多者需控制血糖并限制鈉鹽攝入。
5、臨床處理：嚴(yán)重羊水過少可考慮羊膜腔灌注，羊水過多可行治療性羊水穿刺。孕晚期羊水過少且胎兒成熟者建議適時終止妊娠，羊水過多伴胎兒畸形需多學(xué)科會診。
孕婦日常應(yīng)保持每日2000ml水分攝入，適量食用冬瓜、薏米等利水食物。避免長時間站立或劇烈運動，采取左側(cè)臥位改善胎盤血流。定期產(chǎn)檢中需重點關(guān)注宮高增長曲線與胎動變化，發(fā)現(xiàn)異常胎動或陰道流液需立即就醫(yī)。
