身上疤痕一直不好可能與瘢痕體質(zhì)、傷口感染、營養(yǎng)不良、糖尿病、結(jié)締組織病等因素有關(guān)。瘢痕增生可通過局部加壓、藥物注射、激光治療、手術(shù)切除、放射治療等方式改善。
1、瘢痕體質(zhì)：基因缺陷導(dǎo)致膠原代謝異常，輕微創(chuàng)傷即可形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩。建議早期使用硅酮制劑外敷，避免搔抓刺激，瘢痕內(nèi)注射曲安奈德可抑制過度增生。
2、傷口感染：金黃色葡萄球菌等病原體侵襲創(chuàng)面，延長炎癥期導(dǎo)致愈合延遲。清創(chuàng)后需定期消毒換藥，局部使用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重感染者需口服頭孢氨芐控制感染。
3、營養(yǎng)不良：蛋白質(zhì)與維生素C缺乏影響膠原合成，傷口修復(fù)緩慢。每日需保證60g優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，多進(jìn)食魚類蛋類，補(bǔ)充500mg維生素C促進(jìn)肉芽組織生長。
4、糖尿?。焊哐菗p傷微血管導(dǎo)致局部缺血，傷口易繼發(fā)感染。需將空腹血糖控制在7mmol/L以下，潰瘍面使用重組人表皮生長因子凝膠，配合紅外線理療改善血供。
5、結(jié)締組織?。河财げ〉燃膊∫鹌つw纖維化，瘢痕呈現(xiàn)板狀硬化。需系統(tǒng)使用潑尼松抑制免疫反應(yīng)，配合阿司匹林改善微循環(huán)，物理治療采用超聲波軟化瘢痕。
日常需保持瘢痕部位清潔干燥，避免紫外線直射，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。堅(jiān)持瘢痕按摩配合積雪苷霜軟膏外涂，增生期忌食辛辣刺激食物。適度進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練防止攣縮，游泳等水中運(yùn)動(dòng)能改善瘢痕柔韌性。若瘢痕出現(xiàn)紅腫疼痛、異常增大或影響關(guān)節(jié)功能，需及時(shí)至燒傷整形科就診評估。
