分泌物呈褐色可能由排卵期出血、激素水平波動、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸炎、子宮肌瘤等因素引起。
1、排卵期出血:卵泡破裂時雌激素短暫下降導致子宮內(nèi)膜少量脫落,血液氧化后呈現(xiàn)褐色。保持外陰清潔,避免劇烈運動,通常2-3天自行緩解??捎^察基礎(chǔ)體溫輔助判斷排卵周期。
2、激素失衡:避孕藥漏服、多囊卵巢綜合征等造成孕酮不足,子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落。建議檢測性激素六項,調(diào)整作息規(guī)律,適量補充維生素E和B族維生素調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
3、子宮內(nèi)膜異位:異位內(nèi)膜組織出血經(jīng)陰道排出呈現(xiàn)褐色,常伴痛經(jīng)進行性加重。腹腔鏡是診斷金標準,藥物治療可選地諾孕素、促性腺激素釋放激素激動劑。
4、宮頸病變:慢性宮頸炎或?qū)m頸息肉接觸性出血,血液混合白帶氧化變色。需進行TCT和HPV篩查,物理治療采用激光、冷凍等方式,合并感染需用保婦康栓或干擾素。
5、子宮肌瘤:黏膜下肌瘤導致宮腔面積增大,經(jīng)血滯留氧化變色。超聲檢查可明確肌瘤位置和大小,手術(shù)方式包括肌瘤剔除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù),藥物控制可選米非司酮、亮丙瑞林。
日常增加高鐵食物如動物肝臟、菠菜預防貧血,避免攝入含雌激素的蜂王漿等保健品。每周進行3次有氧運動改善盆腔血液循環(huán),經(jīng)期使用暖水袋熱敷下腹部。分泌物持續(xù)超過1周或伴隨異味、瘙癢需婦科檢查排除惡性病變。