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強(qiáng)力感冒片對新冠有治療作用

新型冠狀病毒肺炎已經(jīng)成為了一種全球流行的疾病,目前已經(jīng)有很多的病例。新冠肺炎是一種由于感染新冠病毒所引起的疾病。

通常來說,常見的癥狀包括發(fā)熱、干咳、乏力,少數(shù)的患者會出現(xiàn)鼻塞、流涕、腹瀉,以及少見的嗅覺或味覺異常等,也有比較多的患者可以沒有出現(xiàn)任何的癥狀。

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新冠病毒是一種RNA病毒,它入侵宿主細(xì)胞的機(jī)制主要為依賴病毒S蛋白特異性識別人類細(xì)胞表面的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE2蛋白)并與其結(jié)合,繼而使得病毒與細(xì)胞融合,從而實現(xiàn)病毒感染細(xì)胞的目的。

而對于新冠病毒是如何致病的,主要有以下兩種看法:

①新冠病毒通過復(fù)制和增殖直接對組織器官造成破壞。

病毒進(jìn)入細(xì)胞以后,會利用宿主細(xì)胞來進(jìn)行復(fù)制增殖,繼而對細(xì)胞的正常生理功能造成影響,導(dǎo)致細(xì)胞凋亡或裂解,從而導(dǎo)致組織器官的完整性受到損害。

②新冠病毒會引起免疫介導(dǎo)的損傷。

病毒入侵人體后,會激活機(jī)體的天然免疫應(yīng)答和適應(yīng)性免疫應(yīng)答,導(dǎo)致人體的組織和器官受損。

這是因為天然免疫會產(chǎn)生大量的炎癥因子,引起細(xì)胞因子風(fēng)暴。而因子風(fēng)暴又會介導(dǎo)肺部的病理改變,導(dǎo)致肺部局出現(xiàn)巨噬細(xì)胞和中性粒細(xì)胞浸潤,還可能會導(dǎo)致心臟、肝臟、腎臟受累。

也有研究顯示,過于強(qiáng)的適應(yīng)性免疫應(yīng)答會導(dǎo)致血液中的總抗體滴度升高,通常出現(xiàn)這一現(xiàn)象的患者病情較重,提示新冠病毒也可能出現(xiàn)與其他冠狀病毒類似的抗體依賴性增強(qiáng)效應(yīng)。

目前暫時還沒有治療新冠肺炎的有效藥物,但是相關(guān)的研究是在不斷進(jìn)行的。而治療藥物的作用機(jī)制也是針對于病毒的致病機(jī)制來研究的,主要也包括兩種:

①直接作用與新冠病毒,抑制其入侵機(jī)體或復(fù)制增殖

這種機(jī)制主要通過2個方面的作用來實現(xiàn)。首先,這類藥物可以通過抑制病毒關(guān)鍵酶的活性來抑制它的復(fù)制。

其次就是作用于新冠病毒表面的S蛋白,從而阻礙病毒與人類細(xì)胞表面的ACE2蛋白結(jié)合,阻止其進(jìn)入細(xì)胞。

②調(diào)節(jié)人體的免疫系統(tǒng)

而調(diào)節(jié)人體免疫系統(tǒng)的藥物作用機(jī)制,也是包括2個方面。一方面是增強(qiáng)免疫系統(tǒng),從而增強(qiáng)機(jī)體抵御病毒的能力。另一方面就是抑制炎癥反應(yīng),從而減輕肺部的損傷。

目前有多種藥物處于研究當(dāng)中,例如法匹拉韋、瑞德西韋、羥氯喹、糖皮質(zhì)激素類藥物等。

法匹拉韋

在體外的細(xì)胞實驗中發(fā)現(xiàn),法匹拉韋對于新冠病毒具有一定的抑制作用。另外也有一項法匹拉韋聯(lián)合干擾素治療新冠肺炎的臨床試驗發(fā)現(xiàn),使用法匹拉韋的試驗組病毒清除中位數(shù)的時間為4天,比使用克力芝(洛匹那韋利托那韋片)的對照組的時間11天更短。但后續(xù)仍需進(jìn)行進(jìn)一步的驗證。

瑞德西韋

瑞德西韋是一種腺嘌呤衍生物的磷酸化前藥,在體外細(xì)胞實驗中也表現(xiàn)出了一定的抑制作用。但是基于瑞德西韋自身的化學(xué)結(jié)構(gòu)限制,目前只能用于靜脈滴注。

羥氯喹

羥氯喹是用于抗瘧的藥物,同時也可以用于自身免疫性疾病的治療。同樣的,羥氯喹在體外細(xì)胞實驗中也對新冠病毒具有抑制作用,但是仍需進(jìn)行進(jìn)一步的臨床試驗。

糖皮質(zhì)激素

糖皮質(zhì)激素類藥物如氫化可的松、地塞米松等,雖然這類藥物也被用于病毒性肺炎的治療,但是在新冠肺炎的應(yīng)用中還需謹(jǐn)慎,尤其是合并有高血壓、糖尿病、肥胖的患者。

雖然目前對于治療新冠的藥物大部分都是處于研究當(dāng)中,但是相信不久的將來就會研究出有效的治療藥物。

而最近這段時間由于是秋冬季節(jié),也是流感、上呼吸道感染等疾病的高發(fā)期,因此部分出現(xiàn)咳嗽、流涕等癥狀的人,可能會擔(dān)心自己是不是感染了。對此,可以準(zhǔn)備一些備用的藥物來預(yù)防或緩解不適。

比如用于感冒的感冒靈顆粒、小兒感冒顆粒;用于咳嗽咳痰的強(qiáng)力枇杷露、右美沙芬;以及用于流感的抗病毒口服液和對乙酰氨基酚。當(dāng)然了,這些藥物都應(yīng)該遵照藥物說明書或醫(yī)囑來服用,以免產(chǎn)生不適。

結(jié)語

疫情來勢洶洶,雖然目前大部分患者都是無癥狀或者輕癥,但是我們也不能掉以輕心。平時要戴好口罩,勤洗手,注意個人衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。另外就是要適當(dāng)?shù)卣{(diào)整飲食和運動,以提高自身的抵抗力。如果出現(xiàn)不適,要在做好防護(hù)措施的前提下及時就醫(yī)。

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