接觸性皮炎可能由過敏原刺激、化學(xué)物質(zhì)接觸、物理摩擦、微生物感染、自身免疫反應(yīng)等原因引起，可通過避免接觸、局部用藥、口服藥物、光療、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。

1、過敏原刺激：接觸性皮炎常見于皮膚對(duì)特定物質(zhì)的過敏反應(yīng)，如鎳、香料、染發(fā)劑等。患者接觸后可能出現(xiàn)紅斑、瘙癢、水皰等癥狀。治療需立即脫離過敏原，局部涂抹氫化可的松軟膏緩解炎癥，口服氯雷他定減輕過敏反應(yīng)。

2、化學(xué)物質(zhì)接觸：強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或清潔劑等化學(xué)物質(zhì)直接損傷皮膚屏障，導(dǎo)致刺激性接觸性皮炎。臨床表現(xiàn)為灼痛、脫屑、皮膚皸裂。建議用清水沖洗接觸部位，使用凡士林修復(fù)皮膚屏障，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)處理。

3、物理摩擦：長(zhǎng)期機(jī)械摩擦或壓力可誘發(fā)皮炎，常見于手表帶、鞋襪摩擦部位。皮膚出現(xiàn)界限清楚的紅斑、增厚。護(hù)理需減少摩擦刺激，穿戴柔軟衣物，局部涂抹氧化鋅軟膏保護(hù)皮膚。

4、微生物感染：金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染可加重皮炎癥狀，表現(xiàn)為膿皰、滲出、結(jié)痂。治療需聯(lián)合抗生素軟膏如莫匹羅星，保持創(chuàng)面清潔干燥，避免抓撓導(dǎo)致感染擴(kuò)散。

5、自身免疫反應(yīng)：部分患者存在特應(yīng)性體質(zhì)，接觸低敏物質(zhì)也可能誘發(fā)免疫異常反應(yīng)。癥狀反復(fù)發(fā)作且范圍廣泛，需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原，長(zhǎng)期管理可選用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫。

接觸性皮炎患者日常需穿著純棉透氣衣物，避免已知過敏原；飲食減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸；保持皮膚濕潤(rùn)可使用無(wú)香料保濕霜，洗澡水溫控制在37℃以下；癥狀持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)全身發(fā)熱需及時(shí)皮膚科就診。