扁桃體切除術(shù)可能對(duì)免疫功能、局部防御、飲食習(xí)慣、言語(yǔ)功能及術(shù)后恢復(fù)產(chǎn)生影響。
1、免疫功能:扁桃體作為淋巴組織可捕獲呼吸道病原體,切除后可能暫時(shí)降低兒童對(duì)鏈球菌等病原體的局部免疫應(yīng)答。術(shù)后需加強(qiáng)疫苗接種、補(bǔ)充維生素C,并觀察呼吸道感染頻率。
2、局部防御:咽部淋巴環(huán)完整性被破壞可能增加下呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。建議保持口腔衛(wèi)生,使用生理鹽水漱口,冬季佩戴口罩減少冷空氣刺激。
3、飲食習(xí)慣:術(shù)后兩周需進(jìn)食流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋,避免堅(jiān)硬食物劃傷創(chuàng)面。恢復(fù)期可逐步嘗試軟爛面條、土豆泥等過(guò)渡性飲食。
4、言語(yǔ)功能:部分患者術(shù)后出現(xiàn)開放性鼻音或共鳴異常,與咽腔結(jié)構(gòu)改變有關(guān)。進(jìn)行吹氣球訓(xùn)練、唇舌操等康復(fù)鍛煉可改善發(fā)音清晰度。
5、術(shù)后恢復(fù):創(chuàng)面愈合期可能出現(xiàn)低熱、耳部牽涉痛,需監(jiān)測(cè)體溫至術(shù)后7天。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止出血,疼痛明顯時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)建議保持高蛋白飲食如魚肉、豆腐促進(jìn)組織修復(fù),每日飲水2000ml維持黏膜濕潤(rùn)。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但需避免游泳等可能引發(fā)嗆咳的活動(dòng)。定期耳鼻喉科復(fù)查評(píng)估咽部瘢痕情況,兒童患者需特別注意睡眠呼吸監(jiān)測(cè)。