白帶檢查項(xiàng)目包括pH值測定、清潔度檢查、微生物檢測、胺試驗(yàn)、線索細(xì)胞檢查等。
1、pH值測定：陰道正常pH值為3.8-4.5，異常升高可能提示細(xì)菌性陰道病或滴蟲感染。檢測時(shí)將試紙接觸陰道分泌物，數(shù)值超過4.5需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。pH值異常時(shí)需避免堿性洗液沖洗，建議穿棉質(zhì)內(nèi)褲保持透氣。
2、清潔度檢查：通過顯微鏡觀察上皮細(xì)胞、白細(xì)胞數(shù)量分為Ⅰ-Ⅳ度。Ⅰ-Ⅱ度為正常，Ⅲ度可能存在輕微炎癥，Ⅳ度提示明顯感染。清潔度差時(shí)可使用乳酸菌制劑調(diào)節(jié)菌群，每日清洗外陰但避免陰道內(nèi)沖洗。
3、微生物檢測：包括霉菌、滴蟲、加德納菌等病原體鏡檢。霉菌感染可見菌絲或孢子，滴蟲呈梨形帶鞭毛。發(fā)現(xiàn)病原體后需針對性治療，霉菌感染可用克霉唑，滴蟲感染使用甲硝唑，治療期間避免性生活。
4、胺試驗(yàn)：取分泌物加入氫氧化鉀溶液，產(chǎn)生魚腥味提示細(xì)菌性陰道病。陽性結(jié)果說明存在厭氧菌過度繁殖，可能伴隨灰白色稀薄分泌物。治療可選用克林霉素陰道栓劑，同時(shí)補(bǔ)充益生菌恢復(fù)微生態(tài)平衡。
5、線索細(xì)胞檢查：陰道上皮細(xì)胞邊緣附著大量加德納菌使細(xì)胞邊界模糊。檢出線索細(xì)胞是細(xì)菌性陰道病確診依據(jù)，通常伴隨陰道pH值＞4.5。治療需規(guī)范使用抗生素，配偶無需常規(guī)治療但應(yīng)避免交叉感染。
日常注意外陰清潔干燥，選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免頻繁使用護(hù)墊。飲食可增加酸奶、豆制品等富含益生菌的食物，減少高糖飲食以防霉菌滋生。適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力，出現(xiàn)異常分泌物及時(shí)就診，檢查前24小時(shí)避免性生活及陰道用藥。
