早期膀胱癌可能由長(zhǎng)期吸煙、化學(xué)物質(zhì)接觸、慢性膀胱感染、遺傳因素、盆腔放射治療等原因引起，可通過(guò)尿常規(guī)檢查、膀胱鏡檢查、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、病理活檢等方式確診。
1、血尿：無(wú)痛性肉眼血尿是典型癥狀，尿液呈洗肉水樣或醬油色。血尿可能間歇性出現(xiàn)，與腫瘤表面血管破裂有關(guān)。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，及時(shí)進(jìn)行尿液細(xì)胞學(xué)檢查。
2、尿頻尿急：腫瘤刺激膀胱三角區(qū)可能導(dǎo)致排尿習(xí)慣改變。每日排尿次數(shù)超過(guò)8次，夜尿增多。保持每日飲水量1500-2000ml，記錄排尿日記輔助診斷。
3、排尿疼痛：當(dāng)腫瘤浸潤(rùn)肌層或合并感染時(shí)可能出現(xiàn)排尿灼痛。疼痛多出現(xiàn)在排尿終末期，可能伴隨下腹墜脹感。溫水坐浴可緩解不適，需進(jìn)行尿培養(yǎng)排除感染。
4、腰背酸痛：晚期腫瘤阻塞輸尿管口可引起腎積水。疼痛位于肋脊角區(qū)域，可能放射至腹股溝。超聲檢查可評(píng)估上尿路情況，必要時(shí)放置輸尿管支架。
5、盆腔腫塊：肌層浸潤(rùn)性腫瘤可通過(guò)直腸指診觸及。腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬，活動(dòng)度差，可能伴隨下肢水腫。MRI檢查可明確腫瘤浸潤(rùn)深度，需評(píng)估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。
保持低脂高纖維飲食，適量攝入十字花科蔬菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。戒煙限酒，避免接觸芳香胺類(lèi)化合物。定期復(fù)查膀胱鏡，監(jiān)測(cè)腫瘤復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)體重驟降或骨痛等轉(zhuǎn)移癥狀時(shí)需立即就診。建立排尿時(shí)間表，訓(xùn)練膀胱功能。保持會(huì)陰部清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。
