同性戀的形成可能由遺傳因素、激素水平、大腦結(jié)構(gòu)差異、心理社會(huì)因素、文化環(huán)境影響等原因引起。

雙生子研究表明同性性取向具有家族聚集性，X染色體上的基因位點(diǎn)可能影響性取向發(fā)展。同卵雙胞胎中一方為同性戀時(shí)，另一方有較高概率出現(xiàn)相同傾向。基因通過調(diào)控神經(jīng)發(fā)育或激素受體表達(dá)間接影響性取向。

胎兒期雄激素暴露程度可能影響性別認(rèn)同與性取向。男性同性戀者部分呈現(xiàn)食指與無名指長度比率的女性化特征，該比率與子宮內(nèi)睪酮水平相關(guān)。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中改變產(chǎn)前激素環(huán)境可導(dǎo)致后代交配行為變化。

下丘腦前部間質(zhì)核在異性戀男性中大于女性，而男同性戀者該區(qū)域大小接近女性。大腦胼胝體形態(tài)、前聯(lián)合結(jié)構(gòu)等神經(jīng)解剖學(xué)差異被發(fā)現(xiàn)與性取向存在關(guān)聯(lián)，這些差異在生命早期即已形成。

兒童期性別非典型行為與成年后同性性取向存在相關(guān)性。某些理論認(rèn)為早期依戀關(guān)系或重要他人互動(dòng)可能影響性心理發(fā)展路徑，但尚無證據(jù)表明教養(yǎng)方式能決定性取向。

不同歷史時(shí)期與文化背景對(duì)同性關(guān)系的接納度存在顯著差異。社會(huì)規(guī)范既可能抑制也可能促進(jìn)同性戀身份的表達(dá)，但文化因素更多影響性行為表現(xiàn)而非根本性取向。

性取向是生物-心理-社會(huì)多因素共同作用的復(fù)雜現(xiàn)象，建議通過均衡飲食維持神經(jīng)遞質(zhì)平衡，規(guī)律運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)激素水平，社會(huì)支持對(duì)心理健康至關(guān)重要?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)普遍認(rèn)為同性戀屬于人類正常的性取向變異，無需治療也不應(yīng)被病理化。