盤狀半月板是一種先天性膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常，表現(xiàn)為半月板形態(tài)增寬增厚呈圓盤狀，可能由胚胎發(fā)育異常、遺傳因素、關(guān)節(jié)力學(xué)改變、局部缺血或創(chuàng)傷等因素引起。
盤狀半月板在胎兒期半月板分化過程中出現(xiàn)異常，正常半月板應(yīng)逐漸退化為新月形，但盤狀半月板保留原始圓盤狀結(jié)構(gòu)。這類患者幼年時期可能無明顯癥狀，成年后因關(guān)節(jié)活動增加易出現(xiàn)撕裂。
部分盤狀半月板患者存在家族聚集性，COL2A1等基因突變可能導(dǎo)致膠原纖維排列紊亂。這類患者常雙側(cè)膝關(guān)節(jié)受累，需通過MRI檢查明確診斷。
膝關(guān)節(jié)長期異常應(yīng)力分布可刺激半月板適應(yīng)性增生，常見于O型腿或X型腿人群。異常力學(xué)負(fù)荷導(dǎo)致半月板邊緣血管長入，形成肥大性盤狀改變。
半月板外周血供不足可能阻礙正常塑形過程，多見于早產(chǎn)兒或低體重兒。這類患者半月板中央?yún)^(qū)易發(fā)生黏液樣變性，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。
青少年時期膝關(guān)節(jié)外傷可能干擾半月板正常發(fā)育，反復(fù)微創(chuàng)傷導(dǎo)致修復(fù)性增生?；颊哌\動時可能出現(xiàn)突發(fā)膝關(guān)節(jié)劇痛，伴關(guān)節(jié)腫脹和活動受限。
盤狀半月板患者應(yīng)避免深蹲、跳躍等膝關(guān)節(jié)高負(fù)荷運動，推薦游泳、騎自行車等低沖擊鍛煉。日?？裳a充硫酸軟骨素和膠原蛋白肽，膝關(guān)節(jié)保暖可使用護(hù)膝。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或交鎖癥狀時需及時關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療，術(shù)后進(jìn)行直腿抬高和踝泵訓(xùn)練促進(jìn)康復(fù)。
