結(jié)節(jié)性紅斑是一種以皮下脂肪組織炎癥為特征的皮膚病，臨床表現(xiàn)為紅色或紫紅色疼痛性結(jié)節(jié)，多發(fā)生于小腿伸側(cè)。
1、病因機(jī)制：
結(jié)節(jié)性紅斑可能與鏈球菌感染、結(jié)核病等感染因素相關(guān)，部分病例與口服避孕藥、磺胺類(lèi)藥物等藥物誘發(fā)有關(guān)。自身免疫性疾病如結(jié)節(jié)病、潰瘍性結(jié)腸炎也可引發(fā)該病變。
2、典型表現(xiàn)：
皮損初期為鮮紅色皮下結(jié)節(jié)，直徑1-5厘米，觸痛明顯，2-3周后逐漸變?yōu)榍帱S色瘀斑樣改變。常對(duì)稱(chēng)分布于脛前區(qū)，可伴低熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。
3、診斷方法：
臨床需結(jié)合病史、皮損特點(diǎn)進(jìn)行診斷，必要時(shí)行血常規(guī)、抗鏈O試驗(yàn)、結(jié)核菌素試驗(yàn)等實(shí)驗(yàn)室檢查。深部結(jié)節(jié)需通過(guò)組織病理學(xué)檢查確診，典型表現(xiàn)為間隔性脂膜炎。
4、治療原則：
急性期需臥床休息并抬高患肢，非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛。嚴(yán)重者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，合并感染時(shí)需針對(duì)性使用抗生素。
5、預(yù)后護(hù)理：
多數(shù)患者3-6周自愈，但易復(fù)發(fā)。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立，穿著彈力襪改善下肢循環(huán)。飲食宜補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化營(yíng)養(yǎng)素，適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
結(jié)節(jié)性紅斑患者需注意監(jiān)測(cè)潛在病因，保持均衡飲食并控制體重。建議每日攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽，配合30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。發(fā)作期間可使用冷敷緩解腫脹，避免搔抓皮損部位，定期隨訪(fǎng)觀(guān)察病情變化。
