妊娠期血小板減少癥多數(shù)情況下可以治愈。該病癥通常與妊娠生理變化或病理因素相關(guān)，通過規(guī)范治療和監(jiān)測，多數(shù)孕婦血小板水平可恢復(fù)至安全范圍。
1、妊娠期血小板減少癥的分期與癥狀：
輕度減少血小板50-100×10?/L可能無顯著癥狀，僅產(chǎn)檢時發(fā)現(xiàn)；中度減少30-50×10?/L可能出現(xiàn)皮膚瘀點、牙齦滲血；重度減少＜30×10?/L可能伴隨黏膜出血或產(chǎn)后大出血風(fēng)險。約70%的妊娠期血小板減少屬于妊娠相關(guān)性血小板減少癥PAT，分娩后1-2月內(nèi)自行恢復(fù)。
2、治療方案與注意事項：
生理性減少需加強監(jiān)測，每周復(fù)查血常規(guī)，避免碰撞損傷。病理性減少如免疫性血小板減少癥ITP需靜脈注射免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素治療，嚴重者可考慮血小板輸注。孕期禁用可能影響血小板的藥物如阿司匹林，建議選擇鐵劑、葉酸等支持造血功能。分娩前需多學(xué)科會診評估分娩方式，剖宮產(chǎn)并非絕對指征。
日常需保持口腔清潔使用軟毛牙刷，避免劇烈運動和外傷。飲食側(cè)重富含維生素C的柑橘類水果促進鐵吸收，適量攝入瘦肉、動物肝臟補充造血原料。保持每日8小時睡眠避免疲勞，情緒波動可能加重出血傾向，可通過孕婦瑜伽或冥想調(diào)節(jié)。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等先兆子癇癥狀，或皮膚瘀斑迅速擴大需立即就醫(yī)。產(chǎn)后42天復(fù)查血小板水平，哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。
