正常精液中精子濃度應(yīng)≥1500萬(wàn)/毫升，每次射精總量≥3900萬(wàn)。世界衛(wèi)生組織第五版標(biāo)準(zhǔn)將精子濃度、活力及形態(tài)作為評(píng)估生育力的核心指標(biāo)。
1、精子濃度標(biāo)準(zhǔn)解讀：
精子濃度指每毫升精液中的精子數(shù)量，臨床檢測(cè)需禁欲2-7天后取樣。低于1500萬(wàn)/毫升屬于少精癥，可能影響自然受孕概率。濃度過(guò)高超過(guò)2億/毫升時(shí)，可能伴隨精子畸形率上升或精液粘稠度異常，需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
2、精子活力分級(jí)要求：
前向運(yùn)動(dòng)精子PR級(jí)比例需≥32%，非前向運(yùn)動(dòng)精子NP級(jí)與不活動(dòng)精子總和不應(yīng)超過(guò)68%?；盍Φ拖鲁Ｒ?jiàn)于生殖道感染、精索靜脈曲張或長(zhǎng)期接觸高溫環(huán)境，建議通過(guò)精液細(xì)菌培養(yǎng)、陰囊超聲等檢查明確病因。
3、精子形態(tài)學(xué)評(píng)估：
正常形態(tài)精子比例≥4%即符合標(biāo)準(zhǔn)，頭部、頸部或尾部畸形的精子可能影響受精能力。形態(tài)異常多與睪丸生精功能障礙相關(guān)，需排查染色體異常、內(nèi)分泌紊亂或氧化應(yīng)激等因素。
備孕男性應(yīng)保持每周2-3次規(guī)律排精，避免穿緊身褲、久坐等使陰囊溫度升高的行為。飲食需保證鋅牡蠣、南瓜子、硒巴西堅(jiān)果、海魚(yú)及維生素E杏仁、菠菜的攝入，戒煙限酒并控制體重。若連續(xù)兩次檢測(cè)異常，建議到生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行激素水平檢測(cè)、Y染色體微缺失篩查等深入檢查。適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走可改善睪丸血液循環(huán)，但需避免馬拉松等長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)。
