淡斑可通過防曬護理、外用美白產(chǎn)品、醫(yī)美治療、口服藥物及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。色斑形成主要與紫外線刺激、黑色素代謝異常、激素水平變化、皮膚炎癥及遺傳因素有關。
防曬護理是淡斑的基礎措施。紫外線會激活酪氨酸酶活性,促進黑色素合成。建議選擇SPF30以上、PA+++的廣譜防曬霜,配合遮陽帽等物理遮擋。光老化引起的曬斑通過嚴格防曬可減少新斑形成。
外用美白產(chǎn)品能抑制黑色素生成。氫醌乳膏通過阻斷酪氨酸酶活性減少色素沉積,維生素C衍生物具有抗氧化和還原黑色素作用,熊果苷可競爭性抑制酪氨酸酶活性。使用時應從低濃度開始,避免皮膚刺激。
醫(yī)美治療對頑固色斑效果顯著。調(diào)Q激光能選擇性破壞黑色素顆粒,強脈沖光可改善表皮型黃褐斑,化學剝脫術通過果酸煥膚加速角質(zhì)代謝。治療需在專業(yè)機構(gòu)進行,術后需加強修復護理。
口服藥物適用于炎癥后色沉或黃褐斑。氨甲環(huán)酸可抑制纖溶酶原活化,減少黑色素細胞刺激因子產(chǎn)生,維生素E配合維生素C口服具有協(xié)同抗氧化作用。用藥需在醫(yī)生指導下進行,注意監(jiān)測不良反應。
中醫(yī)調(diào)理注重整體治療。肝郁氣滯型黃褐斑可用逍遙散加減,脾虛濕蘊型色沉常選用參苓白術散,腎陰虛者多用六味地黃丸。針灸取穴以肝俞、脾俞、三陰交為主,配合耳穴貼壓。