奧硝唑片主要用于治療由厭氧菌和原蟲引起的感染性疾病。該藥物屬于硝基咪唑類抗生素,通過干擾病原體DNA合成發(fā)揮抗菌和抗原蟲作用。
奧硝唑片的適應癥主要包括三類感染情況。第一類是厭氧菌感染,如腹腔感染腹膜炎、腹腔膿腫、盆腔感染子宮內膜炎、輸卵管卵巢膿腫、口腔感染牙周炎、冠周炎。第二類是原蟲感染,包括阿米巴痢疾、陰道滴蟲病。第三類是手術預防用藥,用于可能發(fā)生厭氧菌感染的外科手術預防。
藥物作用機制具有特異性。奧硝唑的硝基在厭氧環(huán)境中被還原,產生細胞毒物質抑制病原體DNA合成。對脆弱擬桿菌、梭桿菌屬等厭氧菌有較強抗菌活性,對陰道毛滴蟲、溶組織阿米巴等原蟲也有殺滅作用。
使用該藥物需注意特殊人群用藥禁忌。妊娠早期前三個月禁用,哺乳期婦女用藥期間應暫停哺乳。中重度肝功能損害者需調整劑量,用藥期間及停藥后至少3日內應避免飲酒。
藥物相互作用需特別關注。奧硝唑會增強華法林的抗凝作用,與苯妥英鈉、苯巴比妥等肝藥酶誘導劑合用可能降低藥效。常見不良反應包括惡心、頭痛、眩暈等消化系統(tǒng)和神經系統(tǒng)癥狀,多數(shù)程度較輕。