阻斷艾滋病病毒感染的方法主要包括暴露前預(yù)防用藥、暴露后緊急阻斷以及切斷傳播途徑。
暴露前預(yù)防用藥是高風(fēng)險(xiǎn)人群通過(guò)每日服用特定抗病毒藥物來(lái)建立體內(nèi)藥物屏障。常用藥物組合包括替諾福韋聯(lián)合恩曲他濱,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估適用性并定期監(jiān)測(cè)腎功能。使用期間仍需配合安全套等防護(hù)措施。
暴露后阻斷要求在疑似感染后72小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)28天抗病毒治療,越早效果越好。首選方案為拉替拉韋聯(lián)合替諾福韋和恩曲他濱,需在定點(diǎn)醫(yī)院完成感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和用藥指導(dǎo)。治療期間需監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)并完成全程用藥。
切斷傳播途徑包含三個(gè)核心措施:性傳播方面堅(jiān)持正確使用乳膠安全套,避免多性伴及高危性行為;血液傳播需杜絕共用注射器,醫(yī)療操作嚴(yán)格消毒滅菌;母嬰傳播可通過(guò)孕早期抗病毒治療、剖宮產(chǎn)及避免母乳喂養(yǎng)實(shí)現(xiàn)阻斷。
特殊場(chǎng)景防護(hù)包括醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,創(chuàng)傷性操作使用雙層手套;美容文身選擇正規(guī)機(jī)構(gòu);育齡夫婦做好孕前篩查。日常接觸如共用餐具、擁抱等不會(huì)傳播病毒。
發(fā)生高危行為后應(yīng)立即前往定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),窗口期后需進(jìn)行抗體檢測(cè)確認(rèn)阻斷效果。保持單一性伴侶、拒絕毒品注射是根本預(yù)防策略。