刷牙出血但平時(shí)不出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、刷牙方式不當(dāng)、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、飲食調(diào)整等方式改善。
1、牙齦炎
牙齦炎是牙齦組織的炎癥反應(yīng)，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為刷牙時(shí)牙齦出血，可能伴有牙齦紅腫、口臭。治療需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔，配合使用復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑。若發(fā)展為牙周炎可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)。
2、牙周炎
牙周炎是牙齦炎進(jìn)展后的深部組織感染，除牙齦出血外還可觀察到牙周袋形成、牙槽骨吸收。需進(jìn)行齦下刮治清除牙結(jié)石，必要時(shí)使用甲硝唑片控制厭氧菌感染。未經(jīng)治療的牙周炎可導(dǎo)致牙齒脫落。
3、維生素缺乏
維生素C或維生素K攝入不足會(huì)影響毛細(xì)血管脆性和凝血功能，表現(xiàn)為牙齦易出血?？赏ㄟ^增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物改善，嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素制劑。
4、刷牙方式不當(dāng)
橫向用力刷牙或使用硬毛牙刷會(huì)機(jī)械損傷牙齦，建議改用軟毛牙刷并采用45度角震顫法清潔。出血期間可暫時(shí)用鹽水漱口緩解，避免使用含酒精漱口水刺激創(chuàng)面。
5、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病可能導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血或輕微刺激后出血不止。需通過血常規(guī)、凝血功能等檢查確診，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療。
日常應(yīng)注意使用牙線輔助清潔鄰面，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。長期出血或伴隨發(fā)熱、瘀斑等癥狀需及時(shí)血液科就診。孕婦因激素變化更易出現(xiàn)牙齦出血，可選用孕婦專用漱口水維護(hù)口腔衛(wèi)生。
