胃痛想吐拉肚子可能由飲食不當(dāng)、食物中毒、胃腸炎、腸易激綜合征、消化性潰瘍等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、休息觀察、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、飲食不當(dāng):
過量進(jìn)食辛辣刺激、生冷或油膩食物會(huì)刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃酸分泌異常。胃腸蠕動(dòng)加快可能引發(fā)痙攣性疼痛,伴隨惡心和腹瀉。建議暫停進(jìn)食8-12小時(shí),飲用溫?zé)岬牡}水或米湯,避免牛奶等產(chǎn)氣食物。
2、食物中毒:
食用被細(xì)菌污染的食物后,金黃色葡萄球菌或沙門氏菌產(chǎn)生的毒素會(huì)攻擊腸道。癥狀多在進(jìn)食后2-6小時(shí)出現(xiàn),表現(xiàn)為劇烈腹痛伴噴射狀嘔吐。需立即停止進(jìn)食可疑食物,服用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、益生菌等藥物。
3、急性胃腸炎:
輪狀病毒或諾如病毒感染時(shí),腸道黏膜發(fā)生充血水腫。典型癥狀為臍周陣發(fā)性絞痛,每日腹瀉可達(dá)10次以上,糞便呈水樣??赡芘c受涼、免疫力下降等因素有關(guān),通常伴隨低熱、乏力等癥狀??蛇x用洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、消旋卡多曲等藥物。
4、腸易激綜合征:
腸道敏感度過高時(shí),輕微的刺激即可引發(fā)功能紊亂。疼痛多位于左下腹,排便后緩解,糞便常帶有黏液。可能與精神緊張、腸道菌群失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、肛門墜脹等癥狀。建議記錄飲食日記,避免高FODMAP食物如洋蔥、豆類。
5、消化性潰瘍:
幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥會(huì)破壞胃黏膜屏障。疼痛具有節(jié)律性,十二指腸潰瘍多在空腹時(shí)發(fā)作,胃潰瘍則在餐后加重??赡芘c胃酸分泌異常、黏膜修復(fù)障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為黑便、反酸等癥狀。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn),常用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、膠體果膠鉍等藥物。
發(fā)作期間選擇低纖維的香蕉、白粥、蘇打餅干等食物,避免高脂高糖飲食。癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)血便、高熱時(shí)需急診處理,脫水患者可靜脈補(bǔ)充電解質(zhì)?;謴?fù)期可進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩,每日步行30分鐘促進(jìn)腸蠕動(dòng)。