谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可通過(guò)調(diào)整生活方式、改善飲食習(xí)慣、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、定期監(jiān)測(cè)等方式治療。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高通常由脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝損傷、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病等原因引起。
減少熬夜和過(guò)度勞累，保證每日7-8小時(shí)睡眠。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重肝臟負(fù)擔(dān)，建議選擇散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)。長(zhǎng)期精神壓力可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響肝功能，可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解。
減少高脂飲食攝入，每日烹調(diào)油控制在25-30克。增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚蝦、豆制品，每日攝入量約1.2克/公斤體重。多食用西蘭花、藍(lán)莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物，有助于減輕肝臟氧化應(yīng)激。
脂肪肝患者需將BMI控制在18.5-23.9范圍，每周減重不超過(guò)0.5-1公斤。病毒性肝炎患者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療，乙肝患者可選擇恩替卡韋、替諾福韋等藥物。糖尿病患者空腹血糖應(yīng)維持在4.4-7.0mmol/L，糖化血紅蛋白控制在7%以下。
保肝藥物可選擇多烯磷脂酰膽堿、雙環(huán)醇、還原型谷胱甘肽等。膽汁淤積患者可考慮熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸治療。藥物性肝損傷需立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用N-乙酰半胱氨酸解毒。
每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查。長(zhǎng)期用藥者需監(jiān)測(cè)血常規(guī)、腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)乏力加重、黃疸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，警惕肝衰竭可能。
日常飲食建議采用地中海飲食模式，適量增加核桃、亞麻籽等ω-3脂肪酸來(lái)源。運(yùn)動(dòng)方面推薦每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，可分次進(jìn)行。護(hù)理重點(diǎn)包括嚴(yán)格戒酒、避免肝毒性藥物、保持接種肝炎疫苗。肝功能異常持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或轉(zhuǎn)氨酶升高超過(guò)正常值3倍時(shí)，需肝病專科就診評(píng)估。
