牙齒松動(dòng)多數(shù)情況下可以恢復(fù),具體恢復(fù)程度取決于松動(dòng)原因和干預(yù)時(shí)機(jī)。牙周炎、外傷或骨質(zhì)疏松是常見誘因,早期治療能有效改善癥狀。
一、生理性松動(dòng):
兒童換牙期或妊娠期激素變化導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)通??勺孕谢謴?fù)。換牙期乳牙松動(dòng)是正常現(xiàn)象,恒牙萌出后會(huì)自然穩(wěn)固;孕期女性因雌激素水平升高可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙齒松動(dòng),分娩后多會(huì)緩解。此類情況需保持口腔清潔,避免啃咬硬物,定期檢查即可。
二、病理性松動(dòng):
牙周炎是成人牙齒松動(dòng)的主因,可能與菌斑堆積、吸煙等因素有關(guān),表現(xiàn)為牙齦出血、口臭等癥狀。通過齦上潔治、齦下刮治等專業(yè)治療,配合甲硝唑、多西環(huán)素等藥物控制感染,松動(dòng)度較輕的牙齒可逐漸穩(wěn)固。嚴(yán)重骨吸收者需采用牙周夾板固定或引導(dǎo)性骨再生術(shù)。
三、外傷性松動(dòng):
撞擊導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)需立即就醫(yī)。一度松動(dòng)可通過樹脂夾板固定3-4周恢復(fù);二度松動(dòng)伴有牙槽骨骨折時(shí)需配合頜間結(jié)扎;完全脫位牙應(yīng)在30分鐘內(nèi)再植,使用抗生素預(yù)防感染。外傷后避免用患牙咀嚼,定期復(fù)查牙髓活力。
日常需選用軟毛牙刷及含氟牙膏,采用巴氏刷牙法每日清潔兩次。飲食增加鈣質(zhì)攝入如牛奶、豆腐,避免咬合過硬食物。牙周炎患者建議每3-6個(gè)月專業(yè)潔牙,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。適度咀嚼無糖口香糖可促進(jìn)唾液分泌,幫助沖刷牙菌斑。