自閉癥可通過(guò)行為干預(yù)、藥物治療、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練、家庭支持、教育干預(yù)等方式治療。自閉癥通常由遺傳因素、腦功能異常、環(huán)境因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、圍產(chǎn)期并發(fā)癥等原因引起。
1、行為干預(yù):應(yīng)用行為分析療法通過(guò)正向強(qiáng)化改善社交和語(yǔ)言能力,早期密集行為干預(yù)對(duì)2-5歲患兒效果顯著。結(jié)構(gòu)化教學(xué)法利用視覺提示幫助患兒建立生活常規(guī),地板時(shí)光療法通過(guò)游戲互動(dòng)促進(jìn)情感發(fā)展。
2、藥物治療:利培酮可改善攻擊行為和情緒不穩(wěn),阿立哌唑用于治療易激惹癥狀,舍曲林緩解伴隨的焦慮障礙。藥物治療需配合定期評(píng)估,針對(duì)多動(dòng)癥狀可考慮哌甲酯等中樞興奮劑。
3、感覺統(tǒng)合:通過(guò)秋千、平衡木等器械訓(xùn)練改善前庭覺失調(diào),觸覺刷干預(yù)減輕觸覺防御。聽覺統(tǒng)合訓(xùn)練采用特殊頻率音樂(lè),視覺訓(xùn)練使用棱鏡眼鏡調(diào)節(jié)眼球追蹤能力。
4、家庭支持:父母需掌握?qǐng)D片交換溝通系統(tǒng)等輔助技術(shù),建立結(jié)構(gòu)化生活環(huán)境。家庭應(yīng)參與社交故事編寫,通過(guò)角色扮演練習(xí)購(gòu)物、乘車等生活場(chǎng)景應(yīng)對(duì)技巧。
5、教育干預(yù):個(gè)別化教育計(jì)劃應(yīng)包含社交技能課程,融合教育需配備影子老師。TEACCH方案利用視覺日程表培養(yǎng)獨(dú)立性,SCERTS模式重點(diǎn)發(fā)展溝通和情緒調(diào)節(jié)能力。
日常飲食注意限制酪蛋白和谷蛋白攝入,補(bǔ)充Omega-3脂肪酸可能改善認(rèn)知功能。規(guī)律進(jìn)行游泳、騎自行車等感覺適應(yīng)性運(yùn)動(dòng),建立固定作息時(shí)間減少焦慮發(fā)作。定期評(píng)估需包含ABC量表和CARS量表監(jiān)測(cè),青春期需特別關(guān)注情緒障礙和癲癇共病情況。