乙肝母嬰阻斷的成功率可達(dá)90%以上。通過規(guī)范的產(chǎn)前篩查、新生兒免疫接種和抗病毒治療等綜合干預(yù)措施，能夠有效降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。
一、阻斷措施的具體實(shí)施：
孕婦在妊娠晚期需進(jìn)行乙肝病毒載量檢測(cè)，當(dāng)病毒載量超過一定閾值時(shí)，醫(yī)生會(huì)建議使用抗病毒藥物。這類藥物能顯著降低孕婦體內(nèi)病毒水平，減少分娩過程中的傳播風(fēng)險(xiǎn)。新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)需完成乙肝疫苗和免疫球蛋白的聯(lián)合接種，這種雙重保護(hù)機(jī)制可建立有效免疫屏障。哺乳期母親在乳頭無破損的情況下可進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，但需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
二、影響成功率的三大關(guān)鍵因素：
孕婦體內(nèi)病毒載量是首要影響因素，高病毒載量會(huì)提升傳播概率。分娩方式選擇會(huì)帶來不同風(fēng)險(xiǎn)，剖宮產(chǎn)相比自然分娩能降低新生兒接觸病毒的機(jī)會(huì)。新生兒免疫接種的時(shí)效性至關(guān)重要，延遲接種會(huì)直接影響阻斷效果。產(chǎn)后隨訪中發(fā)現(xiàn)，完成全程疫苗接種的嬰兒保護(hù)率明顯高于未完成者。
三、不同病毒載量下的阻斷方案：
對(duì)于低病毒載量孕婦，僅需標(biāo)準(zhǔn)的新生兒免疫接種方案。中病毒載量孕婦建議加測(cè)臍帶血乙肝標(biāo)志物。高病毒載量孕婦需在妊娠28周起接受抗病毒治療，并考慮擇期剖宮產(chǎn)。所有新生兒都需在出生后7個(gè)月復(fù)查乙肝五項(xiàng)，確認(rèn)是否產(chǎn)生保護(hù)性抗體。
哺乳期母親應(yīng)保持均衡飲食，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、豆制品，適量補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。避免食用霉變花生等可能損傷肝臟的食物。嬰兒輔食添加需循序漸進(jìn)，優(yōu)先選擇易消化的米粉、蔬菜泥。家庭成員應(yīng)避免共用餐具，照料者需完成乙肝疫苗接種。孕婦需保持規(guī)律作息，適度進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期進(jìn)行肝功能復(fù)查。嬰兒接種疫苗后需觀察局部反應(yīng)，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
