乙酰螺旋霉素片療程需根據(jù)感染類型調(diào)整，通常為5-14天，具體需結(jié)合細(xì)菌敏感性、感染部位及患者個(gè)體差異確定。
1、輕癥感染：
輕度呼吸道或皮膚軟組織感染一般用藥5-7天。常見(jiàn)如鏈球菌性咽炎、毛囊炎等，治療期間需觀察體溫變化與局部紅腫消退情況。過(guò)早停藥可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生。
2、中重度感染：
肺炎、中耳炎等需持續(xù)用藥7-10天。這類感染常伴隨發(fā)熱、膿性分泌物等癥狀，建議完成全程治療后再?gòu)?fù)查炎癥指標(biāo)。治療失敗可能與肺炎鏈球菌耐藥株有關(guān)。
3、特殊部位感染：
牙周膿腫、頜面部感染推薦10-14天療程。厭氧菌混合感染風(fēng)險(xiǎn)較高時(shí)，可聯(lián)用甲硝唑。治療期間需關(guān)注牙齦出血、張口受限等癥狀改善。
4、兒童用藥：
兒童按體重20-30mg/kg/日分次服用，療程不超過(guò)7天。細(xì)菌性結(jié)膜炎等淺表感染通常3-5天見(jiàn)效。需警惕腹瀉等腸道菌群失調(diào)反應(yīng)。
5、肝腎功能異常：
嚴(yán)重肝功能不全者需減量并縮短療程至3-5天。該藥主要經(jīng)膽汁排泄，腎功能減退時(shí)不需調(diào)整劑量。用藥期間監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平變化。
治療期間建議增加酸奶、納豆等益生菌食物攝入，避免與牛奶同服影響吸收。保持每日飲水量1500ml以上促進(jìn)藥物代謝，用藥超過(guò)7天需復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)持續(xù)性腹瀉或皮疹應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需更換抗生素。
