晚期流產(chǎn)后需注意感染預防、心理調(diào)適、身體恢復、飲食營養(yǎng)及復查隨訪,避免劇烈運動和過早同房。
1、感染預防:
流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面,需保持外陰清潔,每日用溫水清洗1-2次,2周內(nèi)禁止盆浴。觀察惡露顏色變化,若出現(xiàn)鮮紅色出血、異味或發(fā)熱,可能提示感染。遵醫(yī)囑服用頭孢克肟、阿莫西林等抗生素預防感染,禁止自行使用陰道沖洗劑。
2、心理調(diào)適:
約60%流產(chǎn)后女性會出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、傾訴等方式緩解。參與哀傷輔導小組,與伴侶共同表達情感。避免過度自責,認知行為療法可改善負面思維,嚴重情緒障礙需尋求心理醫(yī)生干預。
3、身體恢復:
臥床休息3-5天后逐步恢復日常活動,6周內(nèi)避免提重物及高強度運動。子宮收縮疼痛時可熱敷下腹部,出血量大于月經(jīng)量或持續(xù)超過2周需就醫(yī)。監(jiān)測基礎(chǔ)體溫曲線,幫助判斷卵巢功能恢復情況。
4、飲食營養(yǎng):
增加蛋白質(zhì)攝入,每日食用雞蛋、魚肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白不少于100克。補充含鐵食物如動物肝臟、菠菜,搭配維生素C促進吸收。避免生冷辛辣刺激,推薦黃芪烏雞湯、紅棗枸杞粥等藥膳調(diào)理氣血。
5、復查隨訪:
流產(chǎn)后2周復查B超確認宮腔無殘留,血HCG水平應每周下降50%以上。3次正常月經(jīng)后評估子宮內(nèi)膜厚度,染色體異常者需進行遺傳咨詢。下次妊娠建議間隔6個月以上,孕前完善甲狀腺功能、TORCH等檢查。
流產(chǎn)后1個月內(nèi)每日保證8小時睡眠,可進行散步、瑜伽等低強度運動。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣,保持會陰部透氣。記錄月經(jīng)恢復時間,周期紊亂超過3個月需內(nèi)分泌調(diào)理。備孕前3個月開始補充葉酸,建立健康生活方式。