肝功能衰竭可通過臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷。肝功能衰竭的典型表現(xiàn)包括黃疸、腹水、意識(shí)障礙等，實(shí)驗(yàn)室檢查可見轉(zhuǎn)氨酶顯著升高、凝血功能異常，影像學(xué)檢查可能發(fā)現(xiàn)肝臟萎縮或結(jié)構(gòu)異常。
肝功能衰竭的判斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果。早期患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心嘔吐等非特異性癥狀。隨著病情進(jìn)展，典型表現(xiàn)如皮膚鞏膜黃染、尿色加深逐漸顯現(xiàn)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肝性腦病，表現(xiàn)為嗜睡、行為異常甚至昏迷。
實(shí)驗(yàn)室檢查是確診肝功能衰竭的關(guān)鍵。血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶水平通常顯著升高，總膽紅素水平上升，白蛋白降低。凝血功能檢查顯示凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，國際標(biāo)準(zhǔn)化比值增高。血氨水平升高提示肝性腦病風(fēng)險(xiǎn)。
影像學(xué)檢查有助于評(píng)估肝臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)變化。腹部超聲可發(fā)現(xiàn)肝臟體積縮小、表面不規(guī)則。CT或MRI檢查能更清晰地顯示肝臟病變程度，同時(shí)可發(fā)現(xiàn)門靜脈高壓相關(guān)改變?nèi)缙⒋?、腹水。少?shù)情況下需要進(jìn)行肝活檢明確病因。
肝功能衰竭的病因復(fù)雜多樣。病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病是常見原因。自身免疫性肝病、遺傳代謝性疾病也可能導(dǎo)致肝功能衰竭。急性肝功能衰竭進(jìn)展迅速，慢性肝功能衰竭則表現(xiàn)為長(zhǎng)期肝功能惡化。
出現(xiàn)疑似肝功能衰竭癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史、體檢和檢查結(jié)果制定治療方案。輕度肝功能異?？赏ㄟ^藥物和生活方式調(diào)整改善，嚴(yán)重肝功能衰竭可能需要人工肝支持或肝移植治療。
