強(qiáng)直性脊柱炎的治療藥物可分為三類。
(1)控制病情活動(dòng),影響病程進(jìn)展的藥物如柳氨磺胺吡啶、甲氨蝶呤,適用于病情活動(dòng)的強(qiáng)直性脊柱炎、伴外周關(guān)節(jié)炎的強(qiáng)直性脊柱炎和新近發(fā)現(xiàn)的強(qiáng)直性脊柱炎。
(2)非甾體抗炎藥有消化止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣的作用,適用于夜間嚴(yán)重疼痛及僵硬患者,可在睡前服用。包括保泰松、吲哚美辛(消炎痛)、萘普生、布洛芬等。
(3)鎮(zhèn)痛藥與肌松藥如噴他佐辛、布桂嗪,常用于長期應(yīng)用非甾體類抗炎藥無效者。
強(qiáng)直性脊柱炎除了以上藥物治療之外,如有嚴(yán)重脊柱駝背畸形待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背,髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重屈曲畸形可行全髖關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)換術(shù)或髖關(guān)節(jié)成形術(shù),但效果不夠理想,術(shù)后易再強(qiáng)直。對(duì)肺部病變主要是進(jìn)行對(duì)癥治療,積極預(yù)防和治療繼發(fā)感染:心臟病變加主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重,可行主動(dòng)脈瓣手術(shù),對(duì)嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯者可安裝人工心臟起搏器。