上藥牌 麝香保心丸

冠心病治療包括長期改善愈后藥物治療和臨時改善癥狀對癥治療。前者治療包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物加降脂藥物如他汀類，如果患者沒有不良反應(yīng)需要終身服用。后者治療是在胸痛發(fā)生時或者為減少胸痛發(fā)生的一些藥物，常見是硝酸酯類如消心痛和單硝酸異山梨酯。臨床還可能會用到曲美他嗪營養(yǎng)心肌，尼可地爾改善微循環(huán)，包括現(xiàn)在有不少中成藥改善心絞痛如速效救心丸、丹參滴丸、麝香保心丸等等。 并不是所有胸痛都是心絞痛，心絞痛是因為冠心病引起的胸痛。

任何疾病的治療都是因人而異，不存在哪個最好或比較好?？刂圃l(fā)病是治療心衰最重要且最根本的手段。 有高血壓要控制血壓；有冠脈病變，應(yīng)選擇介入或手術(shù)等治療措施；心臟瓣膜有嚴(yán)重問題，要及時手術(shù)治療；如果心功能已經(jīng)受到損害，要避免任何加重心臟損害的因素。 心衰的治療藥物包括β受體阻斷劑、醛固酮受體拮抗劑等。此外，使用中成藥也可以取得明顯的臨床效果，如麝香保心丸。 對于嚴(yán)重的心衰患者，還可采用心臟同步化治療，使心室協(xié)調(diào)收縮，改善心臟功能。心臟移植手術(shù)是治療終末期心衰的最終手段。

由病情決定。醫(yī)生會根據(jù)患者的情況綜合判斷，制定最佳方案。 如果冠狀動脈狹窄程度不超過75%，可以嘗試內(nèi)科保守治療。保守治療是改變生活方式和口服藥物?？诜乃幬镏饕锌寡“寰奂乃幬?、他汀類藥物以及中成藥如麝香保心丸。如果通過藥物治療，心絞痛得到有效控制，暫時不需要支架。如果保守治療后，心絞痛發(fā)作還是比較頻繁，或者有心功能惡化的可能，就需要盡快做支架或者搭橋手術(shù)。 血管狹窄程度超過75%，甚至已經(jīng)閉塞，心肌缺血嚴(yán)重，選擇給患者植入支架。

心慌、氣短、胸悶，先要弄清病因，才能知道怎么治療。 心臟方面，如冠心病、心肌缺血；心衰；心律失常，如室性早搏、房性早搏、房顫等；各種心動過速；肺部疾病，如肺部感染、肺氣腫等；嚴(yán)重貧血、發(fā)熱都會出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短。 如果自身存在“三高”、冠心病家族史、抽煙等高危因素，出現(xiàn)胸悶、胸痛、心慌、氣短，要高度懷疑冠心病、心絞痛，這時可以舌下含服硝酸甘油，也有部分患者會在服用硝酸甘油后出現(xiàn)頭痛、視力模糊等癥狀，可以以麝香保心丸替代硝酸甘油服用。

治療冠心病的目的主要是增加心肌供血，減少心肌耗氧。通常有藥物治療、介入治療、外科手術(shù)搭橋三種方法。 醫(yī)學(xué)強調(diào)科學(xué)性，用藥要以指南為依據(jù)，指南是根據(jù)在成千上萬人中做研究得出的結(jié)果制定。其實中成藥，如麝香保心丸，就有大型臨床研究證明，長期服用能有效緩解癥狀、減少心絞痛發(fā)作，且安全性高，可以放心使用。 無論選擇哪種治療方法、哪種藥物，都需保持健康的生活方式，做到合理飲食，控制體重，戒煙限酒，保持適當(dāng)鍛煉，增強體質(zhì)。

心衰治療的重點在于預(yù)防和及早干預(yù)。對可能造成心臟損傷的疾病，應(yīng)盡早進(jìn)行有效的治療。一旦出現(xiàn)心衰癥狀，要及時就醫(yī)，越早治療，效果越好。 已確診的心衰患者，重在防止和延緩心室重構(gòu)，改善癥狀，減少復(fù)發(fā)，提高生活質(zhì)量。藥物治療遵循“足量、足療程”的原則。一些中成藥經(jīng)臨床研究證實，具有潛在的防止或逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)的作用，可有效改善心功能，如麝香保心丸。 經(jīng)規(guī)范的藥物治療后，病情依然進(jìn)展的患者，可考慮器械治療，如植入三腔起搏器。對于器械治療仍無法滿足需求的患者，需要考慮心臟移植。

心衰的治療包括一般治療、藥物治療和非藥物治療。 一般治療包括糾正心衰的誘因、限鹽、限水、臥床休息和吸氧等。 藥物治療往往從利尿、強心、減慢心率、擴張血管等方面入手。臨床比較常用的西藥有呋塞米、地高辛、美托洛爾、培哚普利等，服用時注意監(jiān)測電解質(zhì)、肝腎功能等指標(biāo)。心衰是中藥治療的優(yōu)勢病種之一，在西藥常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，合理用中成藥如麝香保心丸治療。 非藥物治療包括心臟再同步化治療、心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器、心臟移植三大類。

植入支架并不代表冠心病治愈，術(shù)后仍需綜合治理。心臟支架手術(shù)后，通常要求服用以下幾類藥物： 一、抗血小板藥物。防止支架或者擴張的血管，發(fā)生血栓。 二、他汀類藥物。主要抑制膽固醇的合成，減少動脈粥樣硬化的發(fā)生和進(jìn)展。 三、控制心率的藥物。通常減慢心率可以明顯改善心絞痛的發(fā)作，改善預(yù)后。 四、鈣通道阻滯劑。通過降低心臟負(fù)荷，降低心肌耗氧量來緩解心絞痛的癥狀。 五、中醫(yī)藥治療，如麝香保心丸。 為確保達(dá)到最佳的效果，以上藥物服用不可間斷，一定要按照醫(yī)生指示規(guī)律服藥。

導(dǎo)致胸悶、心慌、氣短的原因很多，如心律失常、冠心病、心衰、甲亢等。如果出現(xiàn)上述癥狀，建議到醫(yī)院檢查，明確病因，給予合理治療。 如果診斷為心律失常，且明確其類型后，醫(yī)生會根據(jù)疾病對患者的影響程度來判斷是否需要藥物干預(yù)。癥狀較輕可以通過休息、戒煙戒酒、避免濃茶、咖啡等方式改善。癥狀較重需要服用抗心律失常藥物。嚴(yán)重的心律失常需要住院檢查和治療。此外，中醫(yī)治療心律失常有良好效果。研究表明，麝香保心丸具有顯著的抗心律失常作用。

冠心病病人吃什么藥需因人而異。通常服用的藥物包括： 一、抗血小板藥物。放了支架的病人，一般情況下需要服用兩種抗血小板藥物，包括阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛，預(yù)防血栓形成。 二、他汀類藥物。藥名中帶“他汀”的藥物，可抑制動脈粥樣硬化斑塊進(jìn)展。 三、β受體阻斷劑，即“XX洛爾”等。 四、硝酸酯類藥物，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等。 五、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素受體拮抗劑。 六、有臨床研究證據(jù)的中成藥，如麝香保心丸。 七、其他藥物，如果同時合并有高血壓和糖尿病，還需要考慮服用降壓藥和降糖藥。