慢性直腸炎可能導(dǎo)致便秘。炎癥刺激可引發(fā)直腸黏膜水腫、痙攣或瘢痕形成,影響腸道正常蠕動(dòng)功能。
1、炎癥反應(yīng)對(duì)腸道功能的影響:
慢性直腸炎持續(xù)存在的炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致直腸黏膜充血水腫,使腸腔變窄。炎癥介質(zhì)刺激腸道神經(jīng)叢,可能引發(fā)腸道蠕動(dòng)紊亂。部分患者會(huì)出現(xiàn)直腸敏感性下降,糞便滯留時(shí)間延長(zhǎng),水分過(guò)度吸收后形成干硬糞便。長(zhǎng)期炎癥還可能造成直腸肌層纖維化,進(jìn)一步削弱排便動(dòng)力。
2、伴隨癥狀與并發(fā)癥:
患者除便秘外常伴有排便不盡感、肛門墜脹等不適。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)假性腹瀉,即少量黏液便頻繁排出但無(wú)法排凈。直腸指檢可觸及腸壁增厚或狹窄環(huán),腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜糜爛、血管紋理模糊等表現(xiàn)。長(zhǎng)期便秘可能誘發(fā)痔瘡或肛裂等繼發(fā)問(wèn)題。
建議增加膳食纖維攝入至每日25-30克,選擇燕麥、紅薯等可溶性纖維。每日飲水量不低于1500毫升,配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)??蓢L試蹲姿排便減少直腸角度,避免久坐久站。癥狀持續(xù)需進(jìn)行肛門直腸測(cè)壓評(píng)估功能,必要時(shí)采用乳果糖等滲透性緩瀉劑調(diào)節(jié),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。炎癥急性期需避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持規(guī)律作息有助于腸道功能恢復(fù)。