硬脂酸紅霉素片

硬脂酸紅霉素

硬脂酸紅霉素片

本品主要成份硬脂酸紅霉素B。

本品用于。
1. 本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌﹑肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎﹑急性咽炎﹑鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱﹑蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽﹑炭疽﹑破傷風(fēng);放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。
2. 軍團(tuán)菌病。
3. 肺炎支原體肺炎。
4. 肺炎衣原體肺炎。
5.其他衣原體屬﹑支原體屬所致泌尿生殖系感染。
6. 沙眼衣原體結(jié)膜炎。
7. 淋球菌感染。
8. 厭氧菌所致口腔感染。
9. 空腸彎曲菌腸炎。
10. 百日咳。
11. 風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)﹑感染性心內(nèi)膜炎（風(fēng)濕性心臟病﹑先天性心臟病﹑心臟瓣膜置換術(shù)后）﹑口腔﹑上呼吸道醫(yī)療操作時(shí)的預(yù)防用藥（青霉素的替代用藥）。

1.口服，成人一日0.7.～2g，分3～4次，兒童每日按體重20～40mg/kg，分3～4次。2.治療軍團(tuán)菌病，成人一次0.5～1.0g，一日4次。用作風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)的預(yù)防用藥時(shí)，一次0.25g，一日2次。3.用作感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)防用藥時(shí)，術(shù)前1小時(shí)口服1g，術(shù)后6小時(shí)再服用0.5g。

本品為糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后顯白色或類白色。

1.胃腸道反應(yīng)多見，有腹瀉﹑惡心﹑嘔吐﹑中上腹痛﹑口舌疼痛﹑胃納減退等，其發(fā)生率與劑量大小有關(guān)。 2.肝毒性少見，患者可有乏力﹑惡心﹑嘔吐﹑腹痛﹑發(fā)熱及肝功能異常，偶見黃疸等。 3.大劑量（≥4g/日）應(yīng)用時(shí)，尤其肝﹑腎疾病患者或老年患者，可能引起聽力減退，主要與血藥濃度過(guò)高（>12mg/L）有關(guān)，停藥后大多可恢復(fù)。 4.過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為藥物熱﹑皮疹﹑嗜酸粒細(xì)胞增多等，發(fā)生率約5.5%～1%。 5.其他:偶有心律失常﹑口腔或陰道念珠菌感染。

1.溶血性鏈球菌感染用本品治療時(shí)，至少需持續(xù)10日，以防止急性風(fēng)濕熱的發(fā)生。 2.腎功能減退患者一般無(wú)需減少用量。 3.為獲得較高血藥濃度，紅霉素需空腹（餐前1小時(shí)或餐后3～4小時(shí)）與水同服。 4.用藥期間定期隨訪肝功能。肝病患者和嚴(yán)重腎功能損害者紅霉素的劑量應(yīng)適當(dāng)減少。 5.患者對(duì)一種紅霉素制劑過(guò)敏或不能耐受時(shí)，對(duì)其他紅霉素制劑也可過(guò)敏或不能耐受。 6.對(duì)診斷的干擾:本品可干擾Higerty法的熒光測(cè)定，使尿兒茶酚胺的測(cè)定值出現(xiàn)假性增高。血清堿性磷酸酶﹑膽紅素﹑丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的測(cè)定值均可能增高。 7.因不同細(xì)菌對(duì)紅霉素的敏感性存在一定差異，故應(yīng)做藥敏測(cè)定。

1. 本品可抑制卡馬西平和丙戊酸等抗癲癇藥的代謝，導(dǎo)致后者的血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應(yīng)。本品與阿芬太尼合用可抑制后者的代謝，延長(zhǎng)其作用時(shí)間。本品與阿司咪唑或特非那定等抗組胺藥合用可增加心臟毒性，與環(huán)孢素合用可使后者血藥濃度增加而產(chǎn)生腎毒性。 2. 與氯霉素和林可酰胺類有拮抗作用，不推薦同用。 3. 本品為抑菌劑，可干擾青霉素的殺菌效能，故當(dāng)需要快速殺菌作用如治療腦膜炎時(shí)，兩者不宜同用。 4. 長(zhǎng)期服用華法林的患者應(yīng)用本品時(shí)可導(dǎo)致凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，從而增加出血的危險(xiǎn)性，老年病人尤應(yīng)注意。兩者必須同用時(shí)，華法林的劑量宜適當(dāng)調(diào)整，并嚴(yán)密觀察凝血酶原時(shí)間。 5.除二羥丙茶堿外，本品與黃嘌呤類合用可使氨茶堿的肝清除減少，導(dǎo)致血清氨茶堿濃度升高和（或）毒性反應(yīng)增加。這一現(xiàn)象在合用6日后較易發(fā)生，氨茶堿清除的減少幅度與紅霉素血清峰值成正比。因此在兩者合用療程中和療程后，黃嘌呤類的劑量應(yīng)予調(diào)整。 6. 與其他肝毒性藥物合用可能增強(qiáng)肝毒性。 7. 大劑量紅霉素與耳毒性藥物合用，尤其腎功能減退患者可能增加耳毒性。 8. 與洛伐他丁合用時(shí)可抑制其代謝而使血濃度上升，可能引起橫紋肌溶解，與咪達(dá)唑侖或三唑侖合用時(shí)可減少二者的清除而增強(qiáng)其作用。

國(guó)藥準(zhǔn)字H11021344

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