癢疹可通過氯雷他定、西替利嗪、潑尼松等藥物治療。癢疹通常由過敏反應、皮膚干燥、蟲咬刺激、神經性皮炎、代謝異常等原因引起。
1、氯雷他定：
氯雷他定是第二代抗組胺藥物，通過選擇性阻斷H1受體緩解瘙癢和紅腫。適用于過敏性癢疹，能減少組胺介導的血管擴張和炎癥反應。常見劑型包括片劑和糖漿，對中樞神經系統(tǒng)副作用較小。使用期間需避免駕駛或操作精密儀器，肝功能不全者需調整劑量。
2、西替利嗪：
西替利嗪作為長效抗組胺藥，可抑制肥大細胞釋放組胺，有效控制慢性癢疹癥狀。其代謝產物仍具活性，維持效果達24小時以上。適用于特應性皮炎伴發(fā)的癢疹，可能出現(xiàn)口干、嗜睡等不良反應。腎功能減退患者需減少用量，妊娠期使用需醫(yī)生評估風險。
3、潑尼松：
潑尼松屬糖皮質激素，通過抑制免疫反應和炎癥因子生成治療頑固性癢疹。適用于廣泛性結節(jié)性癢疹或常規(guī)治療無效者，可快速緩解劇烈瘙癢。短期使用需逐漸減量以防反跳，長期應用可能引發(fā)骨質疏松和血糖升高。局部注射適用于孤立性皮損，需嚴格無菌操作。
4、過敏反應：
接觸性過敏原如鎳金屬、染發(fā)劑等可誘發(fā)Ⅳ型超敏反應，導致癢疹發(fā)作。典型表現(xiàn)為邊界不清的紅斑伴密集丘疹，常見于接觸部位。除避免致敏源外，冷敷可緩解急性期癥狀，嚴重時需聯(lián)合口服抗組胺藥和外用糖皮質激素。
5、皮膚干燥：
角質層水分丟失導致皮膚屏障破壞，神經末梢暴露引發(fā)瘙癢-搔抓循環(huán)。冬季好發(fā)于小腿伸側，表現(xiàn)為干燥性濕疹伴抓痕。建議每日使用含尿素或神經酰胺的潤膚劑，沐浴水溫控制在37℃以下，避免堿性皂類清潔。
癢疹患者應穿著純棉透氣衣物，避免羊毛等刺激性材質。飲食上減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入，補充維生素A和歐米伽3脂肪酸有助于皮膚修復。適度運動可改善微循環(huán)，但出汗后需及時清潔。夜間瘙癢加重時可佩戴棉質手套防止無意識抓撓，臥室保持50%-60%濕度。若皮損出現(xiàn)滲液、化膿或持續(xù)2周未緩解，需皮膚科就診排除疥瘡等傳染性疾病。
