神經(jīng)性皮炎可通過(guò)典型癥狀結(jié)合皮膚科檢查確診,特征性表現(xiàn)為局部皮膚增厚、苔蘚樣變伴劇烈瘙癢。
一、典型癥狀識(shí)別:
神經(jīng)性皮炎初期表現(xiàn)為陣發(fā)性瘙癢,搔抓后出現(xiàn)米粒大小扁平丘疹,逐漸融合成邊界清晰的斑塊。皮損表面干燥粗糙,可見(jiàn)皮紋加深和色素沉著,好發(fā)于頸部、肘窩、腘窩等易摩擦部位。癥狀常因情緒緊張、局部刺激或季節(jié)變化加重,夜間瘙癢尤為明顯。
二、專業(yè)檢查手段:
皮膚科醫(yī)生會(huì)通過(guò)皮膚鏡觀察皮損特征,必要時(shí)進(jìn)行組織病理學(xué)檢查排除銀屑病、慢性濕疹等疾病。病理可見(jiàn)角化過(guò)度、棘層肥厚等改變,真皮淺層血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。過(guò)敏原檢測(cè)可輔助鑒別接觸性皮炎,血常規(guī)檢查幫助排除系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致的皮膚表現(xiàn)。
日常需避免搔抓摩擦患處,穿著純棉透氣衣物減少刺激。發(fā)作期可使用冷敷緩解瘙癢,保持規(guī)律作息調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充B族維生素。若皮損持續(xù)擴(kuò)散或繼發(fā)感染,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,心理疏導(dǎo)對(duì)控制病情復(fù)發(fā)有積極作用。