藥物性肝炎有可能再次發(fā)作。當(dāng)患者再次接觸相同或具有相似肝毒性的藥物時，肝臟可能因重復(fù)損傷而復(fù)發(fā)炎癥反應(yīng)。
1、復(fù)發(fā)的高危因素：
既往藥物性肝炎病史是主要風(fēng)險因素，尤其未徹底查明致肝損藥物成分者。長期服用抗結(jié)核藥、抗癲癇藥或部分抗生素如異煙肼、丙戊酸鈉的人群需特別警惕。合并慢性肝病基礎(chǔ)如脂肪肝、乙肝攜帶或酒精濫用者，肝臟代謝能力下降，更易誘發(fā)二次損傷。
2、預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施：
建立完整用藥檔案，記錄所有曾導(dǎo)致肝損傷的藥物名稱。就醫(yī)時主動向醫(yī)生說明藥物過敏史，避免處方含相似成分的替代藥品。使用潛在肝毒性藥物期間，建議每2-4周監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平。日常需嚴(yán)格限制酒精攝入，減少肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
患者應(yīng)培養(yǎng)閱讀藥品說明書的習(xí)慣，重點(diǎn)關(guān)注不良反應(yīng)章節(jié)。中藥及保健品同樣可能含肝毒性成分，如雷公藤、何首烏等，需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。保持規(guī)律作息與均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素E、奶薊草等護(hù)肝營養(yǎng)素。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時立即停藥并就醫(yī)，早期干預(yù)可顯著降低重癥風(fēng)險。定期進(jìn)行肝臟超聲和彈性檢測，動態(tài)評估肝纖維化程度。
