人工流產(chǎn)后建議等待3-6個月再懷孕。子宮內(nèi)膜需要時間修復，過早懷孕可能增加流產(chǎn)或胎盤異常風險。
人工流產(chǎn)分為手術流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)兩種方式，均會對子宮內(nèi)膜造成不同程度損傷。手術流產(chǎn)通過器械刮宮可能引起內(nèi)膜基底層損傷，藥物流產(chǎn)因孕囊脫落可能導致內(nèi)膜不規(guī)則剝脫。術后1-2個月經(jīng)周期內(nèi)，卵巢功能可恢復正常排卵，但內(nèi)膜完全修復需更長時間。世界衛(wèi)生組織建議流產(chǎn)后至少間隔6個月再妊娠，我國臨床指南推薦最短間隔3個月。
1、術后3個月內(nèi)懷孕的風險：
子宮內(nèi)膜未完全修復時懷孕，受精卵著床可能不穩(wěn)固，自然流產(chǎn)率較正常人群提高30%-50%。胎盤形成階段易發(fā)生胎盤粘連、胎盤植入等異常，孕中晚期可能出現(xiàn)前置胎盤、胎盤早剝等并發(fā)癥。母體貧血狀態(tài)未完全糾正時懷孕，可能影響胎兒生長發(fā)育。
2、術后3-6個月懷孕的注意事項：
確認月經(jīng)周期規(guī)律且經(jīng)量恢復正常后再計劃懷孕。孕前需檢查血常規(guī)排除貧血，超聲評估內(nèi)膜厚度達7mm以上為宜。建議補充葉酸至少3個月，有反復流產(chǎn)史者需篩查凝血功能、甲狀腺功能及染色體異常。妊娠后需加強產(chǎn)檢，重點關注胎盤位置及胎兒發(fā)育情況。
流產(chǎn)后1個月內(nèi)禁止同房，3個月內(nèi)嚴格避孕。日常保持外陰清潔，避免盆浴及游泳。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物，如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，促進血紅蛋白合成。適度進行快走、瑜伽等低強度運動，避免劇烈運動導致盆腔充血。術后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或異常陰道流血需及時就診。
