老年性陰道炎可通過局部雌激素治療、陰道保濕劑、乳酸菌制劑、避免刺激物、定期婦科檢查等方式干預(yù)。該疾病主要與雌激素水平下降、陰道微生態(tài)失衡、局部抵抗力降低、衛(wèi)生習(xí)慣不良、慢性炎癥反復(fù)發(fā)作等因素有關(guān)。
1、雌激素治療:老年性陰道炎與卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素缺乏密切相關(guān)。短期使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠囊可改善陰道黏膜萎縮,需在醫(yī)生指導(dǎo)下周期性使用。
2、微生態(tài)調(diào)節(jié):延華乳酸菌陰道膠囊含乳桿菌活菌,能競爭性抑制致病菌生長。建議在雌激素治療基礎(chǔ)上聯(lián)合使用,每次1粒連續(xù)5-7天,避免與抗生素同用。
3、保濕護(hù)理:使用醫(yī)用陰道凝膠或橄欖油保持濕潤,選擇無皂基弱酸性洗液清潔外陰。棉質(zhì)內(nèi)褲每日更換,避免穿緊身化纖衣物減少摩擦刺激。
4、習(xí)慣調(diào)整:如廁后從前向后擦拭,性行為前后注意清潔。控制血糖可降低反復(fù)感染風(fēng)險,糖尿病患者需監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。
5、定期復(fù)查:每年至少一次婦科檢查,出現(xiàn)異常出血或分泌物需及時就診。長期反復(fù)發(fā)作需排除陰道上皮內(nèi)瘤變等器質(zhì)性疾病。
老年患者日常可增加豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素攝入,進(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌功能。避免使用堿性洗劑沖洗陰道,外出如廁盡量選擇蹲位減少感染機會。合并尿失禁者需及時治療,防止尿液刺激加重癥狀。