硝苯地平緩釋片Ⅰ的注意事項包括用藥監(jiān)測、禁忌人群識別、藥物相互作用規(guī)避、不良反應(yīng)應(yīng)對、特殊人群劑量調(diào)整。
服藥期間需定期監(jiān)測血壓和心率，避免血壓驟降導(dǎo)致頭暈或乏力。用藥初期可能出現(xiàn)面部潮紅、踝部水腫等血管擴(kuò)張反應(yīng)，通常1-2周內(nèi)自行緩解。長期使用時應(yīng)每3個月檢查肝功能及電解質(zhì)水平。
急性心肌梗死伴左室功能不全、心源性休克患者禁用。嚴(yán)重主動脈瓣狹窄患者使用可能引發(fā)心力衰竭。妊娠期婦女禁用該藥，哺乳期需權(quán)衡利弊。對二氫吡啶類鈣拮抗劑過敏者可能出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過敏反應(yīng)。
與地高辛聯(lián)用可能升高后者血藥濃度，需監(jiān)測地高辛毒性反應(yīng)。CYP3A4抑制劑如紅霉素會增強(qiáng)降壓效果，利福平等誘導(dǎo)劑則降低療效。葡萄柚汁抑制藥物代謝，服藥期間應(yīng)避免攝入。
常見不良反應(yīng)包括頭痛、牙齦增生、胃腸不適，通常無需停藥。若出現(xiàn)心悸、低血壓等心血管癥狀需就醫(yī)評估。罕見但嚴(yán)重的剝脫性皮炎需立即停藥并處理。
肝功能不全者起始劑量減半，老年患者從最小劑量開始滴定。透析患者無需調(diào)整劑量，但需加強(qiáng)血壓監(jiān)測。兒童用藥安全性尚未確立，不推薦使用。
日常飲食需限制鈉鹽攝入，每日不超過5g，多食用富含鉀的香蕉、菠菜。避免劇烈運動防止體位性低血壓，推薦快走、游泳等有氧運動。服藥期間禁止飲酒，酒精會增強(qiáng)血管擴(kuò)張作用。出現(xiàn)視物模糊或持續(xù)頭痛應(yīng)立即就醫(yī)，不可自行增減藥量。藥片需整片吞服，不可嚼碎或掰開，漏服時距下次用藥時間不足12小時則跳過。
