子宮內(nèi)膜增厚可能表現(xiàn)為異常子宮出血、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多、非經(jīng)期出血、不孕等癥狀，需結(jié)合超聲檢查與病理診斷明確。
子宮內(nèi)膜增厚最常見(jiàn)的癥狀為不規(guī)則陰道出血，包括月經(jīng)周期紊亂、點(diǎn)滴出血或突發(fā)大量出血。出血可能與激素水平失衡導(dǎo)致內(nèi)膜過(guò)度增生有關(guān)，長(zhǎng)期未干預(yù)可能引發(fā)貧血。
患者月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過(guò)7天，經(jīng)血淋漓不盡。增厚的內(nèi)膜脫落不完全會(huì)延長(zhǎng)修復(fù)時(shí)間，部分病例伴隨血塊增多，需警惕子宮內(nèi)膜息肉或單純性增生。
單次月經(jīng)失血量超過(guò)80毫升約浸透每小時(shí)一片衛(wèi)生巾，常需更換夜用型衛(wèi)生巾。內(nèi)膜增厚面積擴(kuò)大導(dǎo)致脫落組織增多，可能伴隨頭暈乏力等貧血癥狀。
兩次月經(jīng)間期出現(xiàn)突破性出血，量少呈褐色或鮮紅色。無(wú)排卵性月經(jīng)周期中，單一雌激素刺激使內(nèi)膜持續(xù)增生但無(wú)法完整脫落，需排除子宮內(nèi)膜癌前病變。
增厚內(nèi)膜可能影響受精卵著床，表現(xiàn)為原發(fā)性或繼發(fā)性不孕。超聲顯示內(nèi)膜厚度超過(guò)15mm時(shí)，常伴隨回聲不均，需進(jìn)行診刮術(shù)評(píng)估病理類(lèi)型。
日常需監(jiān)測(cè)月經(jīng)周期變化，記錄出血模式；貧血患者建議增加紅肉、菠菜等富鐵食物攝入，適度進(jìn)行瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；確診病理性增生需遵醫(yī)囑使用黃體酮、地屈孕酮等藥物調(diào)節(jié)周期，復(fù)雜型增生者需宮腔鏡下內(nèi)膜切除術(shù)。定期婦科檢查與超聲隨訪對(duì)早期發(fā)現(xiàn)病變至關(guān)重要。
