圍產(chǎn)期并非指可以分娩的具體時(shí)間,而是圍繞分娩前后的一段關(guān)鍵時(shí)期。醫(yī)學(xué)上定義為妊娠滿28周至產(chǎn)后1周,涵蓋胎兒成熟、分娩及新生兒早期適應(yīng)階段。
圍產(chǎn)期的三個(gè)階段:
妊娠28周至分娩前屬于產(chǎn)前階段,此時(shí)胎兒器官發(fā)育趨于完善,需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)胎動(dòng)、胎盤功能及孕婦并發(fā)癥。分娩期指臨產(chǎn)至胎兒娩出的過(guò)程,需評(píng)估產(chǎn)程進(jìn)展、胎心變化及產(chǎn)婦生命體征。產(chǎn)后1周為產(chǎn)褥初期,需觀察子宮復(fù)舊、惡露排出及新生兒喂養(yǎng)情況。
分娩時(shí)機(jī)的判斷依據(jù):
能否分娩需綜合評(píng)估孕周、胎兒成熟度及母嬰健康狀況。足月妊娠為37-42周,此階段分娩對(duì)母嬰風(fēng)險(xiǎn)最低。若出現(xiàn)規(guī)律宮縮、胎膜早破或胎兒窘迫等指征,需立即終止妊娠。對(duì)于妊娠并發(fā)癥如重度子癇前期,可能需提前醫(yī)源性分娩。
圍產(chǎn)期保健需貫穿妊娠晚期至產(chǎn)后早期,建議定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查及血液檢測(cè)。孕婦應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鐵劑和鈣質(zhì),避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需堅(jiān)持散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)腹痛或胎動(dòng)異常時(shí)需及時(shí)就醫(yī),新生兒護(hù)理需注意體溫維持和母乳喂養(yǎng)技巧。