胎兒最容易發(fā)生畸形的時期是懷孕的第3至8周，即胚胎器官形成的關(guān)鍵階段。此時胚胎細胞快速分化，各器官系統(tǒng)開始發(fā)育，對外界致畸因素極為敏感。
一、致畸高危期的具體表現(xiàn)：
孕早期胚胎對致畸物的敏感性呈現(xiàn)V型曲線，第3周起敏感性驟增，第5周達到峰值。此階段接觸有害物質(zhì)可能導(dǎo)致心臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等重大結(jié)構(gòu)異常。如第4周接觸大劑量X射線可能引發(fā)脊柱裂，第6周接觸風(fēng)疹病毒可導(dǎo)致先天性白內(nèi)障。
二、常見致畸因素及防護：
物理因素包括電離輻射、高溫環(huán)境；化學(xué)因素涉及汞、鉛等重金屬污染；生物因素主要是風(fēng)疹、巨細胞等病毒感染；藥物因素需特別注意維A酸類、抗癲癇藥等。孕婦應(yīng)避免接觸農(nóng)藥、油漆等揮發(fā)性物質(zhì)，接種疫苗前需咨詢
三、不同孕周的防護重點：
第3周重點防護神經(jīng)管發(fā)育，需保證葉酸攝入；第4-5周需防范心臟畸形，避免接觸有機溶劑；第6-7周應(yīng)預(yù)防肢體缺陷，遠離高溫環(huán)境；第8周后器官發(fā)育基本完成，但腭部等結(jié)構(gòu)仍敏感。整個孕早期都要嚴格戒煙戒酒，每日補充0.4毫克葉酸。
孕中晚期仍需保持警惕，持續(xù)遠離致畸源。建議定期進行超聲篩查和血清學(xué)檢查，孕18-24周需完成大排畸超聲。保持均衡飲食，適量補充DHA和鈣質(zhì)，每周進行150分鐘中等強度運動如孕婦瑜伽。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
