慢性前列腺炎可通過生活方式調(diào)整、物理治療、抗生素治療、α受體阻滯劑治療、植物制劑治療等方式改善。慢性前列腺炎通常由細菌感染、盆底肌肉痙攣、免疫異常、尿液反流、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
1、生活方式調(diào)整：
避免久坐和騎車減少前列腺壓迫，每日溫水坐浴15分鐘改善局部血液循環(huán)。限制酒精和辛辣食物攝入降低炎癥反應(yīng)，規(guī)律排精有助于前列腺液引流。保持每日飲水量2000毫升以上促進代謝廢物排出。
2、物理治療：
前列腺按摩每周1-2次幫助淤積分泌物排出，微波熱療可緩解盆底肌肉痙攣。生物反饋訓(xùn)練能改善盆底肌群協(xié)調(diào)性，經(jīng)會陰部低頻電刺激可減輕神經(jīng)源性疼痛。超聲波治療有助于藥物滲透和炎癥吸收。
3、抗生素治療：
細菌性前列腺炎需根據(jù)藥敏試驗選用脂溶性抗生素，常用左氧氟沙星穿透前列腺包膜能力較強。多西環(huán)素對非典型病原體有效，磺胺甲噁唑適用于慢性細菌性前列腺炎維持治療。療程通常需要4-6周，需配合尿流率檢查評估效果。
4、α受體阻滯劑：
坦索羅辛可松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌，改善排尿困難和疼痛癥狀。特拉唑嗪需從低劑量開始避免體位性低血壓，賽洛多辛對改善下尿路癥狀效果顯著。用藥期間需監(jiān)測血壓變化，持續(xù)使用3個月以上效果更明顯。
5、植物制劑：
鋸棕櫚提取物可抑制5α還原酶活性，減輕前列腺組織增生。普適泰具有抗炎和抗水腫作用，花粉提取物能改善局部微循環(huán)。這類藥物副作用較小，適合長期服用，但起效相對較慢需堅持使用。
慢性前列腺炎患者建議采取低脂高纖維飲食，適量補充鋅元素和維生素E。避免長時間憋尿和過度勞累，每周進行3-5次有氧運動如快走或游泳。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，可通過溫水坐浴和凱格爾運動緩解癥狀。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時復(fù)查前列腺液常規(guī)和超聲檢查，排除其他泌尿系統(tǒng)疾病可能。合并心理障礙者可考慮認知行為治療輔助改善。
