提高精子質(zhì)量的藥物主要包括抗氧化劑、激素調(diào)節(jié)劑和營養(yǎng)補(bǔ)充劑三類。這些藥物通過改善精子生成環(huán)境、減少氧化損傷或調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能發(fā)揮作用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體病因選擇。
抗氧化劑是臨床常用的一類藥物。左卡尼汀能增強(qiáng)精子線粒體功能，改善精子活力；輔酶Q10通過清除自由基減少DNA損傷；維生素E聯(lián)合硒制劑可降低精子膜脂質(zhì)過氧化。對于精索靜脈曲張或長期接觸有毒物質(zhì)導(dǎo)致的氧化應(yīng)激損傷，這類藥物效果顯著。
激素調(diào)節(jié)劑適用于內(nèi)分泌異?；颊?。枸櫞酸氯米芬可刺激垂體分泌促性腺激素，改善睪丸生精功能；來曲唑能降低雌激素水平，促進(jìn)睪酮合成；人絨毛膜促性腺激素可直接刺激睪丸間質(zhì)細(xì)胞。使用前需通過性激素六項(xiàng)檢查確認(rèn)是否存在促卵泡激素低下或雌激素過高等問題。
營養(yǎng)補(bǔ)充劑針對微量元素缺乏情況。鋅制劑參與精子頂體反應(yīng)和染色質(zhì)濃縮，缺鋅會(huì)導(dǎo)致精子活力下降；精氨酸是合成一氧化氮的前體物質(zhì)，能改善睪丸微循環(huán)；葉酸聯(lián)合維生素B12可糾正同型半胱氨酸代謝異常。這類藥物適合長期偏食或胃腸吸收功能障礙者。
部分中成藥也有明確療效。五子衍宗丸能補(bǔ)腎益精，改善睪丸生精上皮功能；麒麟丸可調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-性腺軸；生精片對精液液化異常效果較好。使用時(shí)應(yīng)辨證施治，腎陽虛者多見畏寒肢冷，腎陰虛者常伴潮熱盜汗。
藥物治療需配合生活方式調(diào)整。避免高溫環(huán)境、控制體重、戒煙限酒等措施能增強(qiáng)藥物療效。嚴(yán)重少弱精癥患者可能需要輔助生殖技術(shù)干預(yù)。用藥期間應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查精液常規(guī)，根據(jù)參數(shù)變化調(diào)整方案。
